Агорафобия – лечение, симптомы, причины и проявления

Агорафобия – лечение, симптомы, причины и проявления

Агорафобия – сложная фобия, проявляющаяся в виде боязни открытых пространств, больших скоплений людей, перехода широких улиц и площадей, пребывания в местах, которые невозможно покинуть быстро и незаметно для окружающих и т. д.

Возникает в результате страхов, связанных с людьми и эмоциональными травмами, полученными в процессе личных или социальных контактов. Может проявляться резкой слабостью, потерей ориентации, ощущением неустойчивости, сердцебиением, потливостью, дрожью, учащением дыхания и страхом смерти.

Основной метод лечения агорафобии – когнитивно-поведенческая терапия, иногда на фоне медикаментозной поддержки. В ряде случаев требуется длительная психотерапия.

Агорафобия – устойчивый необъяснимый страх пребывания в толпе, на открытом пространстве и в других местах, которые невозможно незаметно покинуть при развитии панической атаки, проявлении беспомощности или «потере лица», якобы подтверждающей непростительную слабость больного или его несоответствие стандартам поведения на публике. Может наблюдаться при панических атаках, паническом расстройстве, генерализованном тревожном расстройстве, социофобии, других психических заболеваниях, невротических и пограничных расстройствах.

Обратите внимание

Это серьезно ограничивает их профессиональные и социальные возможности, а также их личные отношения с другими людьми. Агорафобия является одной из самых тяжелых фобий и нередко приводит к инвалидизации.

Лечение агорафобии осуществляют специалисты в области психологии, психотерапии и психиатрии.

Причины развития агорафобии

С точки зрения пациентов их страхи необъяснимы, прямая связь между агорафобией и острой или хронической эмоциональной травмой зачастую не прослеживается.

Некоторые больные отмечают, что впервые страх появился в обстоятельствах, связанных с плохим самочувствием или неблагоприятным психологическом состоянием, например, при переутомлении, остром респираторном заболевании, снижении артериального давления, в жаре и духоте, при волнении перед экзаменом или тяжелым личным разговором и т. п.

На самом деле, развитие агорафобии обусловлено сочетанием нескольких физических и психологических факторов, значимость которых может существенно различаться.

По каким-то причинам в детском возрасте у пациентов сформировался устойчивый образ себя, как уязвимого, беззащитного, беспомощного, неспособного справиться с обстоятельствами, и образ мира, как заведомо опасного, угрожающего пространства, не прощающего слабостей и промахов.

Наряду с особенностями воспитания имеют значение особенности характера больных.

Агорафобия чаще развивается у чувствительных, впечатлительных, тревожных пациентов, склонных скрывать свои переживания, «копить в себе» негативные эмоции.

Иногда агорафобия возникает после острых травмирующих событий: тяжелой болезни, физического или сексуального насилия, смерти близкого человека, стихийного бедствия, потери работы или пребывания на территории военных действий.

Обычно люди без труда поддерживают равновесие, ориентируясь на три вида сигналов: проприоцептивные, тактильные и визуальные.

Важно

Если равновесие поддерживается только или преимущественно за счет визуальных и тактильных сигналов, возможна дезориентация при пребывании в движущейся толпе, попадании на наклонные поверхности и большие открытые пространства с минимумом ориентиров.

Отмечается связь агорафобии с наследственно обусловленным изменением уровня некоторых гормонов в головном мозге. У больных с агорафобией часто наблюдается вегето-сосудистая дистония и нейроциркуляторная дистония.

Агорафобией традиционно называют боязнь открытых пространств, однако в наши дни трактовка этого термина существенно расширилась. Под агорафобией понимают боязнь ситуаций, расположенных за пределами зоны комфорта пациента.

Больные агорафобией могут испытывать страх при передвижениях вне дома, пребывании на открытых пространствах, в людных общественных местах и в местах, которые нельзя незаметно покинуть (общественный транспорт во время движения, кресло парикмахера во время стрижки).

Причиной тревоги становится страх публично продемонстрировать свою беспомощность, опозориться перед окружающими при потере контроля и развитии приступа паники.

Обычно уровень тревоги снижается, если рядом находится человек, которому больной доверяет. Выраженность симптомов агорафобии и перечень тревожащих ситуаций может сильно варьироваться.

У одних тревога возникает только при пребывании на площадях или в общественном транспорте, другие не могут ходить пешком без сопровождающего, но свободно передвигаются на автомобиле, третьи совсем не выходят из дома, а иногда даже дома не могут оставаться в одиночестве.

Совет

Характерным признаком агорафобии является избегание небезопасных ситуаций. Пациенты организуют свою жизнь так, чтобы не оказываться в среде или обстоятельствах, вызывающих тревогу.

Физические симптомы сопровождаются страхом обнаружить свою панику перед окружающими, сойти с ума или умереть.

Вне тревожащих обстоятельств обычно наблюдается страх ожидания (больной заранее начинает тревожиться, зная, что через некоторое время ему придется покинуть зону комфорта).

Пациенты с агорафобией страдают от неуверенности в себе и низкой самооценки. Они ощущают себя беспомощными, боятся, что не смогут выжить без помощи других людей, чувствуют, что теряют контроль над своей жизнью. У больных агорафобией часто развиваются депрессии.

Наиболее эффективным методом лечения агорафобии является когнитивно-поведенческая терапия.

Это кратковременная психотерапия, при которой врач совместно с пациентом выявляют мысли и убеждения, провоцирующие развитие тревоги при посещении небезопасных мест.

Затем больной начинает постепенно погружаться в пугающие ситуации, вначале – при поддержке специалиста, а потом и самостоятельно. Происходит психологическая десенсибилизация, пациент привыкает к пугающим ситуациям, и уровень его тревоги снижается.

Следует учитывать, что вещества, угнетающие ЦНС, могут препятствовать проведению когнитивно-поведенческой терапии, поэтому во время лечения нужно исключить употребление алкоголя, а транквилизаторы принимать строго по назначению врача (обычно данные препараты назначаются на короткий срок, чтобы облегчить состояние больного до начала действия антидепрессантов).

При наличии тяжелых психологических травм и внутренних конфликтов может потребоваться длительная психотерапия с использованием гештальт-терапии, психоаналитической терапии, психодрамы, экзистенциальной терапии и других методов.

Обратите внимание

Все перечисленные методики ставят своей целью не избавление от агорафобии, а устранение психологических установок, представлений о себе и особенностей восприятия, которые способствуют возникновению и сохранению страхов – без работы с этими психологическими механизмами после проведения когнитивно-поведенческой терапии агорафобия через некоторое время может вернуться или трансформироваться в другую фобию.

Источник:

Агорафобия: причины, симптомы, признаки и лечение

Агорафобия — психическое расстройство, проявляющееся сильным страхом, а также вегетативными и соматическими симптомами, возникающими при нахождении в людных местах, покидании дома, стремление к избеганию подобных ситуаций. В буквальном смысле данный термин означает страх рыночной площади, места скопления людей.

В наше время агорафобия является не столько боязнью открытых пространств, сколько страхом перед ситуациями, связанными с подобной обстановкой, когда человек не может получить необходимую помощь.

Агорафобия, согласно Международной классификации болезней, рассматривается в рамках рубрики «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства«.

Причины возникновения

Причины агорафобии еще окончательно не определены. Установлено, что агорафобия, наряду с другими тревожно-фобическими расстройствами, имеет генетическую основу. В ряде исследований было обнаружено, что около 20% людей, страдающих агорафобией, имеют родственников с аналогичными проявлениями.

Согласно полученным данным, агорафобия все же является психогенным заболеванием, то есть в основе его возникновения лежит психоэмоциональный стресс.

[neutral title=»»]Чаще всего агорафобия возникает у людей, имеющих развитое воображение. Среди больных преобладают женщины.[/neutral]

Иногда появлению первых признаков заболевания предшествуют депрессивные симптомы.

Установлено, что к возникновению агорафобии предрасположены люди, столкнувшиеся с:

  • паническим расставанием с родителями (например, в условиях детского сада, когда родители насильно оставляют малыша, не прислушиваются к его эмоциям, считая, что ребенок еще ничего не понимает);
  • либо с чрезмерной родительской опекой.

Нередко агорафобия является своеобразным бессознательным защитным механизмом. Человек в определенной ситуации получил психотравму, а после его психика старается защитить его от подобных ситуаций.

Сам по себе приступ паники может возникать как в абсолютно спокойной обстановке, не сопровождающейся эмоциональным или физическим напряжением, так и на фоне интенсивной физической нагрузки либо в связи с психотравмирующей ситуацией. В роли последней может выступать расставание или смерть с кем-то из близких, несчастный случай, болезнь, первое знакомство с наркотическими веществами, ранний послеродовой период.

Симптомы расстройства

Согласно международной классификации болезней наиболее характерным признаком агорафобии является выраженный и постоянно появляющийся страх, возникающий минимум в 2 из перечисленных ситуаций (либо их постоянное избегание):

  1. находится в толпе;
  2. путешествовать в одиночку;
  3. посещать публичные места, где может быть много людей;
  4. выходить куда-либо из дома.

Страх — это не единственное проявление невротического расстройства, обязательно должны определяться вегетативные признаки агорафобии:

  • сухость во рту, не связанная с приемом каких-либо медикаментозных средств или выраженной жаждой);
  • учащенное или интенсивное сердцебиение;
  • чрезмерная потливость;
  • дрожание (конечностей, всего тела).

Пациенты, страдающие агорафобией, очень часто указывают, что находясь в тех ситуациях, которых они боятся, они испытывают тошноту либо неприятные ощущения в животе, может возникать затруднение дыхания вплоть до чувства удушья. Также они жалуются на боли в грудной клетке либо ощущения дискомфорта, чувство озноба или, наоборот, приливы, покалывание по телу, онемение каких-либо участков.

Описывая свое психическое состояние, пациенты делают акцент на следующие психические симптомы агорафобии:

  • страх смерти, сумасшествия либо чрезмерная боязнь потерять контроль над сложившейся ситуацией;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • иногда пациентам кажется, что все предметы становятся какими-то нереальными либо, что их собственное «Я» отделяется от тела и находится где-то на расстоянии.

Источник:

Агорафобия — симптомы, причины, лечение

Сегодня, уважаемые посетители сайта: Психоаналитик-Матвеев.РФ, Вы узнаете что такое агорафобия — ее симптомы, причины и лечение.

Источник: http://psixsovet.ru/rasstrojstva-lichnosti/agorafobiya-lechenie-simptomy-prichiny-i-proyavleniya.html

Агорафобия: симптомы

Симптомы агорафобии в наш полный стрессов век возникают у людей все чаще и чаще. Согласно данным зарубежной статистики, тяжелой формой агорафобии страдает около 2% населения.

Признаки же средней и легкой степени расстройства можно обнаружить у каждого восьмого! Но что такое агорафобия? Как ее диагностировать? Что делать, если вы обнаружили проявления агорафобии у себя или ваших близких? Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Общие сведения

Многие почему-то считают агорафобию боязнью открытых пространств, но это не совсем верно. Большинство страдающих этой разновидностью невроза могут довольно легко переносить нахождение на открытой местности, если уверены, что им окажут достойную медицинскую помощь «в крайнем случае»«если вдруг станет плохо».

Вообще, жизнь человека с диагнозом «агорафобия» вращается вокруг установки: «А вдруг станет плохо?!» Очевидно, такая установка способствует усилению страха, стоит человеку оказаться в пустынном или отдаленном месте, ведь «до больницы далеко» и, «в случае чего», «могут не успеть спасти».

Однако людные места – общественный транспорт, торговые центры, рынки – могут вызывать не меньшую тревогу.

«Здесь меня никто не знает, а значит, не смогут помочь», – такие рассуждения обычно роятся в голове у больного.

Как правило, напряженность также подстегивается зависимостью от общественного мнения: «Что могут подумать про меня люди, если я вдруг упаду в обморок или потеряю контроль?!»

Вот, в качестве наглядного примера мы предлагаем рассмотреть типичный случай агорафобии. Описание признаков нарушения, с которыми к нам обращаются чуть ли не каждый день.

«Затворничество» — распространенный симптом агорафобии.

Что ж. Как видим из описания, девушка, оказавшись в специфических ситуациях, испытывает классические панические атаки. Плюс типичное поведение «избегания» (об этом мы расскажем подробнее чуть дальше).

Диагноз очевиден: агорафобия (паническое расстройство с агорафобией?). Обратите внимание, в названии как бы подчеркивается особая важность приступов тревоги в формировании расстройства.

Отечественные медики при симптомах агорафобии часто ставят устаревший диагноз «вегето-сосудистая дистония». Почему? Подробнее вы можете прочесть об этом здесь.

Интересный факт. На протяжении последних 100 лет, то, что мы нынче называем агорафобией, сменило множество названий. Среди самых замысловатых – «Platzschwindel» (нем. – головокружение, возникающее на площади или в публичном месте) и «тревожно-фобический деперсонализационный синдром».

Гендерные различия

Психотерапевты отмечают, что среди обратившихся с жалобами на симптомы агорафобии преобладают женщины (приблизительно в 2-3 раза по сравнению с мужчинами).

Некоторые исследователи утверждают, что мужчины действительно немного реже страдают агорафобией.

Однако большинство психологов придерживаются мнения о том, что основная причина такого расхождения состоит лишь в том, что мужчины более склонны скрывать свои страхи, т. к. боятся показаться слабыми или трусливыми.

Нужно отметить, что довольно многие люди с агорафобией чрезвычайно хороши в сокрытии страхов от окружающих, им часто удается эффективно маскировать свои симптомы много лет или даже целую жизнь.

Возрастные различия

Классический возраст, в котором появляется большинство случаев агорафобии, – 18-30 лет.

Довольно редко расстройство развивается после 30. Конечно, за лечением агорафобии обращается множество людей и в 35, и в 40 лет. Однако у большинства из них мы видим в анамнезе несколько давних проявлений страха в открытых или общественных местах, в том числе, в подростковом возрасте.

Если проявления расстройства наблюдаются у 40-летнего человека без каких-либо предпосылок из прошлого, вероятно, они – часть другого синдрома, скажем, депрессии или какого-то органического заболевания.

Признаки агорафобии

Признаки агорафобии могут быть классифицированы в 3 основные категории:

  • физические;
  • когнитивные (связанные с особенностями мыслительных процессов);
  • поведенческие.

Давайте рассмотрим их подробно. При этом следует понимать, что выраженность проявлений невроза может значительно отличаться у разных людей. Например, кто-то не может выйти из дома, а кто-то в состоянии перемещаться в пределах одного района города без особых проблем.

Физические симптомы

Примерно так человек может видеть окружающую реальность во время приступа агорафобии.

Физические проявления агорафобии возникают либо тогда, когда вы сталкиваетесь с ситуацией, вызывающей беспокойство, либо когда предвосхищаете необходимость оказаться там.

Отсюда следует, что многие из людей, страдающих этим нарушением, испытывают физические признаки относительно редко. Потому что сознательно избегают «опасных» ситуаций.

В целом физические проявления расстройства представляют собой обычный приступ тревоги и могут включать:

  • быстрое сердцебиение (тахикардия);
  • ощущение нехватки воздуха;
  • бросание в жар, потливость;
  • боль или жжение в груди;
  • расстройство желудка, диарея;
  • трудности при глотании;
  • дрожь;
  • головокружение или звон в ушах;
  • чувство слабости.

Когнитивные симптомы

Здесь мы перечислим типичные для «болезни» чувства и мысли. Некоторые из них связаны с физическим ощущением тревоги, другие же могут проявляться в виде навязчивостей.

  • мысли о том, что вы не способны контролировать ваше состояние, чувство беззащитности перед приступом тревоги;
  • представление о том, что паническая атака (или другие состояния, например, дрожь или покраснение) заставит вас выглядеть глупо или странно перед другими людьми;
  • опасение, что вы можете на публике устроить буйное помешательство, совершать странные поступки;
  • убежденность в том, что приступ тревоги опасен для жизни. Например, вы можете волноваться, что сердце остановится или вы не сможете дышать;
  • беспокоящие представления о неспособности покинуть неудобную или пугающую ситуацию – если вам вдруг захочется это сделать (например, вы не сможете заставить водителя остановить автобус);
  • мысли о том, что вы можете потерять память.

Есть также косвенные психологические проявления, часто сопровождающие агорафобию:

  • чувство, что вы были бы неспособны выжить или полноценно функционировать без помощи других;
  • страх остаться одному (без присмотра) в вашем доме;
  • общее состояние беспокойства или страха.

Поведенческие симптомы

Агорафобия сопровождается такими типичными особенностями поведения:

  • избегание ситуаций, которые могут привести к приступу паники (переполненные людьми места, общественный транспорт, очереди);
  • неспособность покидать дом на продолжительное время;
  • при необходимости отправиться куда-либо – нужда в сопровождении кем-то из «круга доверия» (мама, супруг и пр.);
  • необходимость носить с собой лекарства;
  • стремление постоянно находиться дома.

Диагностируем агорафобию самостоятельно

Теоретически, агорафобия может быть диагностирована лишь квалифицированным врачом соответствующего профиля. Однако в нашей стране есть очень большой риск попасть к дилетанту.

Так, в приведенном нами выше примере человеку поставили несуществующий диагноз «ВСД». Неудивительно, что дальнейшее лечение было неэффективным.

Поэтому мы рекомендуем сперва позаниматься диагностикой самостоятельно.

В цивилизованном мире специалисты (а также страховые компании, которые компенсируют затраты на лечение) для диагностики психических расстройств используют руководство DSM-5, изданное Американской Психиатрической Ассоциацией.

Диагностические критерии агорафобии включают достаточно выраженную степень страха или тревоги в двух (и более) из приведенных ситуаций:

  • общественный транспорт (автомобиль, автобус, самолет);
  • открытое пространство, например, автостоянка, мост или большой торговый центр;
  • замкнутое пространство, такое как кинотеатр, конференц-зал или небольшой магазин;
  • стояние в очереди или нахождение в толпе;
  • нахождение вдали от вашего дома (самому).

При этом основанием для диагноза «агорафобия» является именно страх того, что вы не будете в состоянии покинуть это место или получить требуемую помощь в случае возникновения симптомов паники (или других дискомфортных состояний).

Также имеются дополнительные диагностические критерии агорафобии, включающие:

  • страх или беспокойство, которые практически всегда сопровождают нахождение в конкретных ситуациях;
  • поведение избегания, нужда в компаньоне или переживание слишком сильного стресса в случае необходимости столкновения с ситуацией;
  • испытываемые боязнь и беспокойство не являются адекватными самой ситуации;
  • страх, тревога, а также избегание создают значительные трудности и проблемы в обыденных социальных ситуациях (работа и другие сферы жизни);
  • симптомы, а также избегающее поведение, длятся 6 месяцев или дольше.

Проще говоря, вероятность наличия синдрома агорафобии у вас чрезвычайно высока, если:

  1. Вы испытываете страх минимум в 2-х перечисленных ситуациях;
  2. Главной причиной страха является беспокойство, что «вдруг случится приступ» и «никто не сможет помочь»;
  3. Некоторые (или все) дополнительные критерии также хорошо описывают то, что происходит в вашей повседневной жизни.

Что делать дальше?

А дальше должно быть обращение к психотерапевту или психологу, специализирующемуся именно на психотерапии тревожно-фобических неврозов. На наш взгляд, вовсе необязательно посещение очно, вполне подойдет небольшая консультация по скайпу или телефону.

Скорее всего, вас попросят описать симптомы агорафобии, как часто они происходят и в какой конкретно ситуации. Нужно описывать особенности вашего самочувствия достаточно подробно.

Также будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Испытываете ли вы напряжение, если приходится покидать дом, в котором вы живете?
  • Есть ли определенные места или ситуации, которые вы избегаете?
  • Имеются ли у вас некоторые способы и стратегии, с помощью которых вы справляетесь с симптомами (например, запрос о помощи к кому-то из родственников)?

Если вы обращаетесь за психотерапевтической помощью впервые, то вы, должно быть, испытываете смущение или беспокойство, отвечая на подобные вопросы. Тем не менее, постарайтесь рассказывать как можно больше о ваших затруднениях, поскольку это облегчит ориентировку в симптоматике для специалиста.

И если нет никакой физической причины, которая может объяснить появление симптомов агорафобии, значит, вам показана психотерапия.

О причинах агорафобии и ее лечении мы поговорим в следующей статье. А пока вы вполне можете обсудить вашу симптоматику со специалистом нашего центра в чате или через форму обратной связи. Это абсолютно бесплатно!

Источник: https://vsdhelp.com/info/agorafobiya-simptomy.html

Агорафобия – симптомы, проявления, причины и лечение

Что называют агорафобией? Данное понятие имеет два значения:

  1. Боязнь открытых пространств.
  2. Боязнь людных мест (скопления людей).

Кажется, что это разные понятия. На самом деле они объединены. Человек, страдающий агорафобией, боится тех эмоций, которые он ощущает, когда оказывается в открытом пространстве или в толпе людей.

Он не выходит на улицу, не посещает магазинов, не прогуливается по паркам. Предпочтительное место для времяпрепровождения, работы и отдыха – это дом.

Страх возникает и при поездках на общественном транспорте, однако пропадает, если человек едет в личном транспорте со знакомым или близким.

Совет

Агорафобия проявляется в чувстве незащищенности, которое человек способен переживать. Большое скопление людей вызывает панику, которую боится проявлять больной. Открытые пространства пугают тем, что не дают ощущения защиты и безопасности. Можно сказать, что агорафобы – люди, которые требуют защиты и безопасности, поскольку сами себе ее не могут дать.

Данное психическое расстройство заставляет человека замыкать себя в «клетку». Это связано с тем, что он только в знакомой обстановке чувствует себя защищенным. Есть другая категория агорафобов, которые все-таки покидают свой дом, ходят по магазинам, на работу и т. д.

Они продолжают социальную жизнь. Однако их страх может проявляться в незнакомой обстановке: в кругу незнакомых людей либо при попадании на незнакомую территорию.

Другими словами, агорафобия является страхом остаться без защиты, который проявляется в ситуациях, где человеку что-то незнакомо.

Часто агорафобия соседствует с другими страхами: социофобией страхом публичных выступлений и т. д. Это связано с наличием у человека панических атак, когда он будет беспомощным в кругу людей. У данного явления есть свои проявления и причины, о которых пойдет речь далее на сайте психологической помощи psymedcare.ru.

перейти наверх

Причины агорафобии

Агорафобией часто страдают женщины до 25 лет. Психологи отмечают различные факторы, которые влияют на его развитие. Причины агорафобии могут не присутствовать в клинической картине заболевания, однако предшествовать ему. Здесь выделяют такие факторы:

  1. Депрессивное расстройство.
  2. Навязчивые симптомы.
  3. Посттравматический синдром, который развился на фоне стрессового происшествия: нападение хулиганов, дорожная авария, военные действия и т. д. Данное происшествие происходит на открытом пространстве или связано с людьми.
  4. Психологическая и эмоциональная травма, которая была нанесена человеку авторитарными индивидами.
  5. Низкий уровень достатка, ограниченный круг общения (низкая социализация), редкие отношения с противоположным полом.
  6. Паническая атака. Если человек испытывает определенные сильные страхи или они возникают, когда он пребывает в определенном месте или кругу людей, тогда он старается избегать подобных ситуаций.
  7. Генерализированное тревожное расстройство.
  8. Тревожное социальное расстройство.
  9. Наследственная предрасположенность к появлению тревоги и, соответственно, агорафобии.
  10. Личностные качества: низкая самооценка, мнительность, высока требовательность к себе, тревожность, педантичность, чрезмерная самокритичность, ответственность, склонность к чрезмерному самоанализу. У человека выстраиваются рамки и четкая картина мира на основе его страхов и суждений, в результате чего он не может приспособиться к настоящему миру.
  11. Психическая травма, перенесенная в результате неполноценного отдыха, чрезмерных нагрузок, хронического дефицита сна.
  12. Инфекционные заболевания, неполноценное питание, нарушения функций эндокринной системы, злоупотребление алкоголем или наркотиками.
  13. Биологические нарушения ЦНС.
  14. Злоупотребление лекарствами: снотворным, транквилизаторами.
  15. Тяжелые травмирующие ситуации в жизни, например, смерть близкого или любимого человека.

Психологи отмечают, что это далеко не весь список причин. Каждая ситуация индивидуальная. У каждого больного своя история того, почему у него развился страх.

Читайте также:  Возрастные кризисы в психологии - особенности и характеристика

Частой причиной все-таки остаются ситуации, где человек чувствовал себя беспомощным. Это были ситуации сильного стресса, которые были вызваны людьми. В результате пережитого страха человек теперь боится попадать в подобные ситуации либо начинает избегать людей вообще.

У некоторых страх частично проявляется. Они чувствуют себя в любой обстановке хорошо, если только она им знакома. Знакомые люди и места придают чувство безопасности. Так, человек может поехать на незнакомую территорию со знакомыми ему людьми либо познакомиться с новыми людьми на своей территории.

перейти наверх

У агорафобии имеются свои конкретные проявления, которые возникают в определенных ситуациях:

  • На открытом пространстве.
  • На пустой безлюдной улице, где человеку не будет в случае чего оказана помощь.
  • На массовых общественных мероприятиях.
  • В одиночестве.
  • В общественных местах.
  • При открытых окнах и дверях дома.
  • В месте большого скопления людей.
  • В ситуации, когда человек может оказаться под пристальным вниманием людей.
  • При отсутствии возможности быстро вернуться в комфортное (безопасное) для себя место.

В подобных ситуациях агорафобия проявляется по причине того, что человек нуждается в защите, которую сам себе не может дать, а также при нежелании сталкиваться с критикой, переживать тревогу, чувствовать свою вину из-за неправильности совершенных действий, попасть на агрессию или обвинения со стороны людей, не соответствовать общественным нормам.

Первыми признаками формирования агорафобии являются проявления нескольких ощущений. Человек в определенной ситуации испытывает неконтролируемую панику, чувство беззащитности и беспомощности. Все это сопровождается вегетативными симптомами. На подсознании данное событие фиксируется ассоциациями: «пребывать на улице/людях опасно».

Чтобы избежать подобного неконтролируемого ощущения и страха, человек либо начинает избегать конкретных ситуаций, либо вообще не выходить из дома. В знакомых для себя условиях человек не подвержен тем травмирующим ситуациям, которые вызывают чувство страха, беспомощности, неспособности что-либо сделать, опасности для жизни и здоровья.

Обратите внимание

Однако приступы паники проходят, если человек оказывается либо в знакомой для себя обстановке, либо со знакомым для себя человеком, которому он доверяет.

Так, агорафоб может не переживать страха, если он занимается деятельностью, которая ему хорошо знакома, либо пребывает на территории, в которой он хорошо ориентируется.

Также агорафоб не испытывает страха, если оказался в людном месте с человеком, которому он доверяет.

Таким образом, агорафобия проявляется лишь в ситуациях, в которых человек может почувствовать себя беззащитным и неспособным справиться с происходящим.

перейти наверх

Симптомы агорафобии

Агорафобию можно распознать по серии симптомов, которые проявляются в ситуации, когда человек начинает бояться:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Диарея.
  • Поверхностное и быстрое дыхание.
  • Дрожь.
  • Проблема в проглатывании.
  • Тошнота.
  • Покраснение, чувство жара в теле.
  • Повышенное потоотделение, проявление холодного пота.
  • Звон в ушах.
  • Расстройство желудка.
  • Головокружение.
  • Ощущение предшествующего обморока.
  • Сухость во рту.
  • Боли в сердце.
  1. Психологические симптомы:
  • Страх перед людьми, в результате которого будет переживаться чувство смущения и унижения.
  • Страх сойти с ума.
  • Страх перед собственными переживаниями, в результате которых они не смогут дышать и даже умрут.
  • Низкая самооценка, неуверенность, пониженное чувство собственного достоинства.
  • Депрессия.
  • Потеря контроля.
  • Постоянные чувства страха и беспокойства.
  • Страх одиночества.
  • Мысль о неспособности самостоятельно выжить без помощи окружающих.
  • Дезориентация.
  • Страх покидать дом, знакомое пространство. Избегание ситуаций и людных, открытых мест.
  • Беспокойство в одиночестве, уверенность при пребывании рядом знакомых и близких лиц.
  • Предупреждающее поведение. Человек старается заранее подготовить себя к ситуации опасности. Например, выпивает алкоголь для храбрости либо берет таблетки, которые успокоят его.
  • Убегание домой при возникновении стрессовой ситуации.
  • В стрессовой ситуации панически просит о помощи.
  • Располагает себя так, чтобы как можно быстрее уйти из стрессовой ситуации.
  • Добровольное «заточение» себя в определенном месте, где прорабатывается система охраны, чтобы уберечь себя.
  • Меняет место привычного обитания на более безопасное.
  • В ситуации страха наблюдаются истерика, судороги, мольбы о помощи, крики.

Ярким признаком агорафобии является приступообразное чувство паники, которое не контролируется. Поначалу больной может думать критически. Однако при возникновении сильного страха критическое мышление отключается.

перейти наверх

Лечение агорафобии

Перед лечением агорафобии психолог проводит диагностику состояния человека. Если явными становятся признаки состояния, поведенческие симптомы и внутренняя составляющая, тогда психолог переходит к лечению.

В основном лечение проходит в сочетании психотерапии и медикаментов (если они требуются). Медикаментозное лечение проводится следующее:

  1. Антидепрессанты и транквилизаторы. Они включаются в терапию человека, который подвержен паническим атакам.
  2. Ингибиторы моноаминоксидазы или трициклические антидепрессанты.
  3. Бензодиазепины (антитревожные препараты) назначаются для снижения тревоги. Вызывают зависимость в большом количестве.
  4. Нейролептики назначаются при возникновении у больного бредовых включений.

Активно используется психотерапия, которая направлена на формирование желания преодолеть собственную проблему. Сначала происходит убеждение, внушение, рассмотрение ситуации, в которой человек должен увидеть себя и реальное положение дел.

После возникновения понимания и желания преодолеть собственные страхи проводятся упражнения по поведенческим моделям, которые помогут в любой стрессовой ситуации.

Активно используются когнитивная, поведенческая и рационально-эмотивная психотерапия, а также гипноз.

Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает в понимании ситуации и проявлении полезных для человека действий.

Во-первых, человек изучает ситуацию, в которой испытывает страх, обозначает триггеры, которые вызывают панику, изучает и находит решения по их устранению.

На втором этапе он развивает в себе навыки и поведенческие модели, которые будут помогать ему в выходе из любой подобной ситуации.

Важно

Гипноз используется в терапии, когда речь идет о глубинном страхе. Специалист погружает человека в гипноз, после чего меняет подсознательные убеждения.

Благоприятный эффект оказывают аутотренинги – самоубеждение себя в положительном исходе любого события.

перейти наверх

Лечение самостоятельно

Лечение, которое исходит со стороны, малоэффективно, нежели самостоятельное устранение собственного страха. Желание избавиться от паники перед открытым пространством и большим скоплением людей позволит быстро излечиться.

Первое – взятие на себя ответственности за свою жизнь и уверенность в собственных силах. Следует прекратить просить о помощи и занимать беспомощную позицию. Необходимо увидеть свой потенциал и взять на себя обязательство самостоятельно справляться со всеми сложными ситуациями.

Второе – перестать говорить о проявлениях своей болезни. Следует исключить общение с людьми, которые болеют теми же расстройствами или другими страхами. Совместное обсуждение болезненных тем не излечивает, а порой лишь усугубляет состояние.

Следует избегать ситуаций, где люди будут жаловаться на свои недуги, а у агорафоба возникнет желание им посочувствовать.

Наблюдение за чужими бедами приводит к мысли о том, что от своей беды не следует избавляться, поскольку мир жесток и беспощаден ко всем.

Третье – проведение релаксирующих упражнений. Медитации, дыхательные упражнения, отвлечение от стрессовых ситуаций позволят успокоиться.

Более того, необходимо понять, что агорафобия – это страха перед возникновением страха.

Если перестать бояться того, что будет страшно, и принять на себя ответственность за то, чтобы в самой страшной ситуации найти выход, тогда можно избавиться от агорафобии.

Совет

Четвертое – физические упражнения. Человек забывает о своем теле, когда переживает эмоциональные ощущения. Необходимо отвлечься, успокоиться, прийти в себя, а не заострять внимания на проблеме. Здесь помогут физические упражнения любой интенсивности.

Любые методики по избавлению себя от страха хороши, поскольку здесь человек проявляет желание избавиться от своей психической болезни.

перейти наверх

Итог

По-разному складываются жизни агорафобов. Все зависит от того, какие меры больным были предприняты и как сильно он желал излечиться. Итог может быть либо отличным, либо неутешительным. Как долго живут агорафобы: данный вопрос не затрагивается. Болезнь не влияет на продолжительность жизни, однако ухудшает ее качество.

Прогноз становится утешительным, если человек занимается устранением своего страха. Здесь все зависит только от того, каких успехов человек достиг.

Он может частично бояться людей и открытого пространства, а может полностью излечиться от заболевания. Отмечаются многие случаи того, что агорафобы просто научаются купировать свой страх.

Они его осознают, однако не позволяют поглотить себя, то есть контролируют ситуацию.

Итог нелечимой болезни печален. Во-первых, человек все больше погружается в пучину своего страха, навеки «закрывая» себя в доме, откуда теперь не может выйти.

Он становится полностью зависимым от близких, которые вынуждены за ним ухаживать и обслуживать. Часто такие люди теряют профессиональные навыки, а также полностью отрываются от социальной жизни.

Они становятся неприспособленными к жизни, хотя вполне здоровыми психологически и умственно.

Последней стадией того, что агорафобы не избавляются от своей проблемы, является пристрастие к алкоголю, наркотикам, развитие тревожных расстройств и депрессии. Болезнь усугубляется, поскольку человек не занимается ее лечением. Чтобы хоть как-то успокоить себя, он использует «наркотические» вещества.

Источник: http://PsyMedCare.ru/agorafobiya

Агорафобия: симптомы, причины и лечение

Агорафобия – особое психическое расстройство, которое характеризуется страхом перед людными местами. Степень проявления тревоги различается.

Это может быть легкое беспокойство, которое проходит в течение нескольких минут.

Есть и крайние проявления агорафобии – панические атаки, когда у человека нарушается сердечный ритм, сбивается дыхание, меняется артериальное давление. При агорафобии жизненно необходима помощь психолога.

Кто больше всего подвержен расстройству?

В группе риска преимущественно женщины. Почему именно прекрасный пол подвержен тревоге в общественных местах, до конца не понятно.

Возможно, это связано с социально-культурными установками, которые допускают слабость и беззащитность женщин.

Также не исключено, что мужчины-агорафобы реже обращаются за психологической помощью, предпочитая в качестве «лечения» спиртные напитки, и их невозможно учесть в статистике.

Обратите внимание

Расстройство обычно возникает у подростков и зрелых людей, почти не наблюдается у детей.

Нередко оно проявляется на фоне имеющихся заболеваний (шизофрения, астеническая психопатия, эпилепсия, маниакально-депрессивный психоз) или особых психологических состояний.

Страх перед обществом характерен для психически и соматически ослабленных людей. В группе риска те, кто страдают гастродуоденитами, заболеваниями дыхательных путей, ЦНС.

Распространенные симптомы агорафобии

1 Стремление избежать пугающих ситуаций. Агорафобы стараются меньше появляться там, где много людей: на рынках, в супермаркетах, спортзалах, на улице. Они предпочитают оставаться одни дома и готовы на все, лишь бы меньше общаться.

Нередко они даже отказываются от дружбы и личной жизни, что вызывает проблемы с браком и семьей. 2 Преждевременная тревожность. При агорафобии люди заранее переживают о том, как страшно и неприятно им будет в общественном месте. У них могут наблюдаться панические атаки еще до того, как они выйдут из дома.

3 Фобофобия. Агорафобам свойственен «страх перед страхом», то есть они заранее боятся, что испугаются. 4 Острое ощущение опасности. У страдающих агорафобией кружится голова, начинается обильное потоотделение, учащается сердцебиение. Одновременно появляется страх утраты контроля. 5 Самоизоляция.

В тяжелых случаях возможна полная самоизоляция. Человек вообще не выходит из дома.

Агорафобия: причины и особенности расстройства

Чаще всего причина агорафобии – травмирующее событие, которое случилось с человеком в прошлом. Это какое-то неприятное явление, после которого захотелось немедленно покинуть людное место, выйти из общественного транспорта. Испытав стресс, человек больше не хочет лишний раз оказываться в оживленных местах, что обостряет и усугубляет ситуацию.

Читайте также:  Косплей, что это такое, как сделать косплей, история косплея

Есть одна особенность: множество агорафобов все-таки способны прекрасно общаться с большим количеством людей, если контактируют с ними в привычном пространстве. Как правило, расстройство такого вида возникает у тех, кто отметил первые признаки агорафобии уже в зрелом возрасте, имея обширный опыт общения.

Среди факторов, влияющих на появление и развитие агорафобии, особо стоит выделить такие:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • наркомания;
  • психологические травмы в детском возрасте;
  • пережитое горе (смерть близкого человека, война, катаклизмы);
  • различные нарушения пищевого поведения;
  • депрессия.

Как избавиться от агорафобии?

Как лечить агорафобию? Первый шаг – запись на консультацию психотерапевта. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее и эффективнее избавитесь от проблемы. Специалист оценить степень расстройства и разработает индивидуальный план лечения. Обычно он рассчитан на 3-6 месяцев.

Лечение агорафобии проходит поэтапно:

1 Осмотр. Чтобы правильно диагностировать расстройство, необходимо проконсультироваться с психологом или психиатром, терапевтом, кардиологом. 2 Медикаментозное лечение. Пациенту назначают транквилизаторы и антидепрессанты, иногда необходим курс капельниц или прием нейролептиков. 3 Психотерапия. Отлично себя зарекомендовали такие методы: эриксоновский гипноз, НЛП, гештальт-терапия.

Не игнорируйте симптомы агорафобии. Расстройство стремительно развивается и способно по-настоящему испортить жизнь – сломать карьеру, привести к измене мужа или жены, разводу. Запишитесь на консультацию к хорошему психологу, чтобы пройти диагностику и навеки избавиться от панических атак.

Источник: http://marinasmolenskaya.ru/staty/agorafobiya-simptomy-prichiny-i-lechenie.html

Агорафобия, панические атаки, симптомы, причины развития

Приветствую вас, гости моего блога. В этом посте злободневная тема для неврозников – агорафобия. Таковое фобическое состояние развивается у многих, страдающих вегето-сосудистой дистонией, и оно здорово отравляет жизнь.

Агорафобия настолько коварна, что может полностью лишить человека способности свободно выходить на улицу. Мне известны случаи, когда люди, страдающий неврозом, переставали покидать свои дома и не выходили на улицу много лет.

Печально, но факт.

Что такое агорафобия, причины ее развития, симптомы – именно эти вопросы я хочу обсудить в статье.

Что такое агорафобия – описание состояния

Агорафобией названо психическое расстройство, проявляющееся в паническом страхе перед пространствами, чаще людными. Само слово происходит от двух греческих определений: agore – рыночная площадь и phobos – страх, что интерпретируется как страх перед площадями/рынками, пространствами с большим скоплением народу.

Патология относится к группе тревожных расстройств, свойственных невротическим личностям, людям, имеющим диагноз «ВСД» или «острый невроз». В психологии и психиатрии этот вид фобии рассматривается как достаточно серьезный, требующий обязательного устранения.

Агорафобия: личный опыт

Прежде чем я перейду на объективное описание симптомов недуга, поделюсь личным опытом, как это было у меня, дабы не казаться голословной. Поверьте, мне это состояние знакомо не понаслышке.

Фобическое расстройство начало развиваться у меня через короткое время после первой панической атаки. А именно после очередного приступа паники, случившегося на улице. Отследить четкое возникновение боязни пространства я не могла, потому что все это происходило вперемешку с паническими атаками.

В то время я даже и слова-то такого (агорафобия) не знала, а если и слышала раньше, то не придавала этому значение. Поэтому совершенно не понимала что со мной происходит и почему мне вдруг стало невыносимо страшно выходить на улицу и посещать места типа торговых центров.

Просто, когда мне надо было выйти в магазин, я вдруг почувствовала, что не могу этого сделать. Какой-то леденящий ужас вдруг стал меня останавливать. При мыслях о том, что мне сейчас надо выйти на улицу, пройти целый квартал, подземный переход, чтобы попасть в гипермаркет, у меня нарастала тревожность и начиналась мощная паническая атака.

Тогда я еще совершенно не осознавала, что у меня началась агорафобия, и что я боюсь прилюдного приступа ПА. Честно сказать, я в те моменты, вообще, не понимала чего я боюсь. Я просто не могла заставить себя пойти и сделать то, что было нужно – посетить магазин и купить необходимые продукты.

Но так как мой ребенок был на учебе, а супруг весь день на работе, помочь мне было некому. Все друзья и родители живут далеко. Мне все же приходилось чуть ли не с истерикой выходить в магазины. Делала я это в полном бреду и в состоянии нескончаемых панических атак. Тем не менее я ни разу не теряла сознание и ни разу «не лажала» на людях.

Когда несколько раз со мной выходил мой муж, он сказал, что со стороны я выгляжу совершенно обычно, только взгляд немного напряженный. Хотя в те моменты внутри меня происходил дикий ужас: руки потели, в глазах темнело, все плыло, пульс зашкаливал, воздуха не хватало. Словом, весь добрый набор панической атаки.

Важно

С каждым разом агорафобия усиливалась. Я стала бояться не только больших маркетов, но и маленьких магазинов. При мысли о том, что мне нужно спуститься в метро у меня, вообще, подкашивались ноги.

К слову, в метро я так и не спускалась до тех пор, пока полностью не избавилась от невроза. Мне казалось, что легче попасть в котел с раскаленным маслом к чертям, чем залезть в полный автобус.

И хотя я тогда уже не пользовалась общественным транспортом, но его вид и мысль о том, что вдруг пришлось бы в нем оказаться, приводили меня в полуобморочное состояние.

Потом я начала бояться дальних поездок, длительной дороги и, вообще, всего, что отдаляло меня от дома, более, чем на метр.

Мне хотелось спрятаться в своем доме и никогда никуда не выходить. Меня стали посещать еще более бредовые мысли: а вдруг я начну также бояться своего дома, какой-то его комнаты… Мне казалось у меня едет крыша, и от этого становилось еще хуже.

Сегодня для меня весь этот «цирк» моего собственного мозга остался позади. И память о пережитом вызывает даже улыбку (ну надо же было устроить в собственном сознания такое яркое, красочное и эффектное представление).

Но я хорошо понимаю людей, которые находятся в этом состоянии и мучаются от агорафобии. Скажу лишь одно – от агорафобии избавиться можно.

На страницах этого блога я делюсь информацией, как все это преодолевала я, а также всем, что мне известно о неврозе (вегето-сосудистой дистонии).

А теперь поговорим о симптомах и причинах агорафобии.

Симптомы агорафобии

Признаки агорафобии начинают проявляться тогда, когда человеку предстоит оказаться в людно месте, каком-то помещении или любом ином пространстве.

Иногда симптомы возникают еще перед тем, как человек собирается куда-то выйти, в иных случаях фобия может активизироваться уже на месте (при посещении магазина, многолюдного офиса, метро, автобуса и т. п.).

Совет

У меня бывало такое, что я спокойно проходила улицу, но дойдя до торгового центра, начинала испытывать страх, зная, что мне надо в него войти.

Приступы агорафобии могут случаться и при необходимости пребывания в безлюдных, изолированных местах. Например, когда нужно совершить дальнюю поездку по пустынной трассе. Страдающие этим расстройством бояться две вещи:

  • Что им станет плохо среди людей и они «облажаются».
  • Что им станет плохо, но никто им не поможет.

Проявления агорафобии на самом деле не отличительны от симптоматики панических атак. По сути, фобия провоцирует очередную ПА. Вначале появляется чувство тревожности, которое постепенно усиливается, а дальше подключаются дополнительные «спецэффекты».

Наиболее распространенные симптомы агорафобии:

  • тахикардия,
  • повышенная потливость,
  • тремор конечностей,
  • нехватка воздуха,
  • шум в ушах,
  • сдавливание висков,
  • головокружение,
  • чувство жара или, наоборот, озноб,
  • ком в горле, затрудненное дыхание,
  • потемнение в глаза, ощущение, что все плывет перед глазами.

Более обширно симптомы панических атак я описывала здесь. Все эти признаки могут возникать и при вспышках агорафобии.

У многих людей агорафобия возникает после приступов ПА в определенных местах. Например, если паника вдруг случилась в парикмахерской, человек начинает бояться повторно посетить именно ее. Затем он может испытать ПА посреди рынка и далее будет бояться ходить на этот рынок.

Если фобию не вылечить, постепенно (а это происходит довольно быстро) страх перекинется на все окружающее пространство. Ситуация дойдет до того, что будет крайне трудно просто выйти из дома. Я знаю таких людей, которыы остаются в «заточении» не на месяцы, а на годы, долгие годы.

По своему опыту и из рассказов знакомых знаю, что страдающим «агорой» немного легче, когда рядом с ними находится близкий человек, а в кармане «аптечка». Но нельзя привязывать себя к спутникам и таблеткам. Это не выход. Стремиться нужно к тому, чтобы полностью избавиться от фобии и свободно в одиночестве, без лекарств ходить куда вздумается.

Причины возникновения агорафобии

Мне попадались в интернете статьи с какими-то абсурдными причинами этого психического расстройство, например, такими, как стрессы или наследственность.

Нет, вне всяких сомнений, велика вероятность, что у родителей с «агорой» вырастит ребенок, склонный к этой же фобии.

Но причина тут не в наследстве, а в образе поведения и мыслеформах, которые родители передают своим детям. Словом, в ментальности семьи, их верованиях и убеждениях.

Обратите внимание

Да и стресс никак не может стать причиной развития «агоры». Тысячи людей ежедневно испытывают его, но далеко не все знают, что такое агорафобия.

По моему мнению (и по мнению многих психологов, которых мне приходилось читать), причина у развития агорафобии только одна – тревожно-мнительный тип личности, склонный к неврозам и депрессии. Это также свойственно чувствительным людям, с богатым внутренним миром и переживающим все внутри себя.

А закладывается формирование такого типа личности всегда в детстве тем окружением, в котором растет ребенок. Более подробно том, как мы цепляем неврозы и прочие бяки в раннем возрасте, я пишу в отдельных статьях.

Можно ли вылечить данный вид фобического расстройства? Думаю, нет. Но не потому, что оно не лечится. А оттого что болезнью оно не является. А вот избавиться от психорасстройства можно, причем без врачей и лекарств, и подробно пишу о том, как это удалось сделать мне.

Хотя я никоим образом не отрицаю, что помощь психотерапевтов и лекарств тоже бывает очень эффективной. Просто каждому свое. И решающее значение имеет настрой самого человека, его желание вытащить себя, и отсутствие жалости к себе. Жалость, вообще, чувство разрушительное.

На этом я завершаю свой пост, надеюсь, что он дает исчерпывающую информацию о том, что же представляет собой агорафобия, каковы ее симптомы и причины. Подписывайтесь на обновление сайта и получайте первыми свежие статьи. Буду рада вашим комментариям к этому материалу, возможно вам есть что добавить или чем возразить. Делитесь своим мнением. Здоровья и всех благ вам!с

Источник: https://net-nevroza.ru/chto-takoe-agorafobija-priznaki-simptomy-lichnyj-opyt/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector