Анорексия – симптомы, лечение, причины, стадии

Анорексия: причины, стадии, симптомы, лечение

Анорексия: причины, стадии, симптомы, лечение

Это заболевание, на которое человек обрекает себя самостоятельно, фактически — он сам его и организует.

Нервная анорексия (под таким названием оно включено в международный классификатор болезней) — это осмысленный и преднамеренный отказ от приема пищи, целенаправленное снижение веса свыше всех разумных пределов.

Это одержимость, поведенческое расстройство, поэтому характеристика «нервная» здесь весьма уместна.

Обратите внимание

Нервная анорексия распространена у юных девушек в период полового созревания (редко — у юношей: в этом мире нет ничего невозможного), с возрастом вероятность развития анорексии сходит на нет.

Болезнь проявляется навязчивой фобией перед избыточным весом, вынуждающим резко сократить свой рацион питания и мешающим трезво взглянуть на себя со стороны. Количество больных анорексией за последние четверть века существенно возросло.

Этому немало поспособствовало внедрение в незрелые подростковые души культа субтильных фотомоделей, заставляющих со страниц модных журналов подгонять под свой экстерьер фенотипические признаки тысяч и тысяч незадачливых последователей.

Причины анорексии

Не ждите здесь какой-то конкретики, т.к. теорий, пытающихся объяснить причины, провоцирующие психический сбой в виде анорексии, существует не одна и не две. Ранимая душа подростка хранит в себе множество тайн.

В этот период в организме происходят серьезные физиологические и психологические изменения, имеет место такое явление, как дисгармонический подростковый криз, т.е. гиперболизация своих проблем и переживаний. Таким образом, зерна потенциальной анорексии ложатся в благодатную почву.

И здесь более уместно говорить не о причинах, а о факторах, которые могут спровоцировать развитие болезни:

  • наследственные факторы. Ученые выяснили, что существует специальный ген, индуцирующий склонность к анорексии. При наличии других неблагоприятных факторов (психоэмоциональные перегрузки, несбалансированная диета) носители этого гена с большей долей вероятности разовьют в себе нервную анорексию. Немалое значение имеет и наличие в роду лиц, страдавших анорексией, депрессивными расстройствами или алкоголизмом;
  • физиологические факторы (лишний вес, раннее начало менструаций);
  • личностные факторы (заниженная самооценка, неуверенность в себе, чувство неполноценности, перфекционизм). Анорексикам свойственны такие черты характера, как излишняя пунктуальность, аккуратность;
  • социокультурные факторы. Анорексия чаще встречается в развитых странах, где первичные потребности населения полностью удовлетворены, и на первый план выступает стремление соответствовать модным тенденциям и эстетическим трендам.

Стадии и симптомы анорексии

В своем развитии анорексия проходит 4 стадии.
Начальная стадия длится от 2 до 4 лет. В ней закладываются основы тех сверхценных и бредовых (это психиатрический, а не ругательный термин) идей, которые в дальнейшем приведут к столь губительным для организма последствиям.

Пациент недоволен собственной внешностью, причем это связано с действительными изменениями в ней, что характерно для периода полового созревания. Позитивное мнение окружающих для потенциального анорексика не имеют практически никакого веса.

А неосторожное замечание, напротив, может дать старт психическому расстройству.

Начало следующей стадии — аноректической — можно идентифицировать по появляющемуся у пациента активному стремлению к исправлению собственных мнимых недостатков, что приводит к существенной потере массы тела (до 50%), развитию соматогормональных отклонений, уменьшению или прекращению менструаций.

Для похудания используются самые разные методы: изнуряющие занятия в спортзале, ограничение в количестве принимаемой пищи, прием слабительных и мочегонных средств, клизмы, искусственно вызываемая рвота, курение, избыточное потребление кофе.

Поведенческие расстройства, зародившиеся на начальной стадии анорексии, начинают давать результат уже и в физиологическом плане: развиваются воспалительные процессы на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, происходит опущение гастроинтестинальных органов, становятся частыми болевые ощущения в желудке, появляются стойкие запоры. Через некоторое время после еды отмечаются приступы удушья, тахикардия, головокружение, гипергидроз. Что характерно, даже на фоне резкого сокращения поступления питательных веществ в организм, на аноректической стадии пациент не утрачивает физической активности и работоспособности.

За аноректической следует кахектическая стадия анорексии, в которой превалируют соматогормональные нарушения.

Менструации полностью прекращаются, от подкожной жировой клетчатки не остается никаких следов, развиваются дистрофические изменения кожи, сердечной и скелетных мышц, сердцебиение урежается, давление падает, температура тела снижается, вследствие снижения периферического кровообращения кожа синеет и теряет эластичность, пациент постоянно ощущает холод, ногти становятся ломкими, выпадают волосы и зубы, развивается анемия.

Даже в фазе крайнего истощения пациенты продолжают отказываться от полноценного питания, будучи не в состоянии адекватно взглянуть на себя (в прямом и переносном смысле).

Утрачивается подвижность, все больше времени пациент проводит в постели. Ввиду нарушения водно-электролитного баланса возможны судороги.

Данное состояние безо всяких допущений следует признать жизнеугрожающим и приступать к насильственному стационарному лечению.

Важно

Анорексики постоянно считают себя полными Последний этап анорексии — это стадия редукции. По сути — возврат болезни, ее рецидив. После проведения терапевтических мероприятий наблюдается прибавка в весе, что влечет за собой новый всплеск бредовых идей у пациента относительно своей внешности.

К нему снова возвращается прежняя активность, а также желание воспрепятствовать набору веса всеми «старыми» способами — приемом слабительных, принудительной рвотой и т.д. Именно по этому аноректики после выхода из кахектической стадии должны постоянно оставаться под присмотром.

Рецидивы возможны в течение двух лет.

Лечение анорексии

Как правило, лечение анорексии начинается на стыке аноректической и кахектической стадий (конечно, в идеале оно должно начинаться гораздо раньше и с упором на психологическую составляющую, но пациент на предварительных этапах заболевания просто не попадает в руки врача).

В кахектической стадии лечение ставит перед собой три основные задачи: воспрепятствовать необратимой дистрофии и восстановить массу тела, не допустить массированных потерь жидкости, восстановить электролитический баланс в крови.
Режим лечения — постельный.

Рацион питания увеличивают постепенно, дробя пищу на мелкие порции: резкое увеличение калоража перегружает пищеварительный тракт. После еды следует не давать пациенту срыгивать.

Для усиления аппетита ежедневно вводят инсулин. Иногда к инсулину добавляют 40% раствор глюкозы внутривенно. С течением времени аппетит повышается, что делает возможным увеличение калорийности рациона.

Постепенно пациента переводят с постельного в обычный режим. Психологическая составляющая лечения заключается в приеме транквилизаторов, сеансах психотерапии и (иногда) гипноза.

Видео по теме: «Анорексия. До смерти красива»

Больше информации по теме: http://www.webmedinfo.ru

Источник: http://mymylife.ru/zdorove/meditsinskaya-entsiklopediya/46611-anoreksiya-prichiny-stadii-simptomy-lechenie

Нервная анорексия: стадии и клиническая картина

Высокая степень опасности заболевания обусловлена сознательным отказом индивида от еды.

Лиззи Велаксес — 28 кг при росте 1,58 м

Первостепенная задача, которую видят перед собой попавшие в зону риска — предельное снижение массы тела до удовлетворения своими внешними данными.

К маниакальной боязни ожирения, в большей степени, склонна женская часть населения. Для них последствия анорексии могут вызвать сбои в гормональном фоне и в дальнейшем привести к развитию симптомов аменореи, то есть полному исчезновению менструальных выделений.

Совет

Начальные признаки болезни, чаще всего, формируются в подростковом возрасте. Психика ребёнка не обладает гибкостью, присущей взрослым, и подвержена любым проявлениям влияния со стороны формирующего её окружения.

Попадая под воздействие модных веяний о стройности тела и стандартах красоты, дети начинают неправильно относиться к своему телу.

Масс-медиа, интернет, журналы — все кричат о том, что обратить на себя внимание и стать привлекательными возможно лишь в случае тщательного контроля собственного веса и употребляемых калорий. Придумано огромное количество «рецептов красоты» и диет, степень вреда которых может определить только высококвалифицированный работник медицины.

Начальные признаки болезни

Пропаганда внешнего над внутренним внедряет опасные ценности и идеалы в ещё до конца не сформировавшееся мировоззрение ребёнка, что в дальнейшем может привести к болезням и душевным расстройствам, в то числе и к анорексии.

Процент смертности от заболевания крайне высок. Лишь по официальным данным каждый десятый случай, зафиксированный медициной — с летальным исходом. Число больных, не обратившихся за помощью, не поддаётся диагностике.

Причины возникновения нервной анорексии

К факторам, которые могут спровоцировать нервную анорексию, следует отнести следующие.

  1. Генетическая предрасположенность. Наукой установлено наличие в организме человека гена, вызывающего склонность к развитию симптомов рассматриваемого недуга.

    Повлиять на его активность могут как эмоциональные воздействия (стресс, апатия, эпизоды депрессий), так и физические (диеты, содержащие недостаточное для нормального функционирования организма количество питательных веществ и несбалансированные нагрузки на тело).

    Наличие в семье носителей анорексии, лиц, склонных к употреблению алкоголя или наркотических веществ является катализатором для прогрессирующего состояния болезни.

  2. Психологические нарушения целостности личности.

    Причины могут заключаться в необъективной оценке себя и своих возможностей, аутоагрессии, излишнем перфекционизме и подверженности общественному мнению. Для подверженных заболеванию характерна лабильность психики, выраженная в слабой форме истерии и нестабильности эмоционального фона.

  • Физиологические отклонения (избыточный вес, дефекты тела, раннее начало менструаций у женщин).
  • Воздействие социума и пропаганда дистрофии, диктуемая СМИ.
  • Стадии и клиническая картина

    Медицина выделяет четыре стадии развития нервной анорексии.

    1. Первичная. Отправная точка развития болезни. Временная протяжённость этапа варьируется от 2 до 4 лет. На этой стадии в сознание закладываются навязчивые идеи о несовершенстве внешности, становящиеся фундаментом для будущих психических отклонений. Характерной особенностью периода является дисморфомания — болезненная уверенность в наличии физических дефектов или преувеличение существующих. Неправильная форма носа, ушей или губ могут стать причинами для развития болезни.

      Мнение родственников и ближайшего окружения не может повлиять на убеждения больного. В стремлении скорректировать свой физический облик и приблизиться к идеалу будущий анорексик ищет пути реализации своих патологических желаний, что приводит его к следующему этапу.

    2. Следующая стадия, аноректическая, начинается с активного совершенствования своих мнимых изъянов и приводит организм к физическому истощению. В попытках снизить массу тела больной прибегает к различным методам. Изнуряющие физические нагрузки и активные занятия спортом сочетаются с постоянным контролем над количеством употребляемых продуктов.

      Больные могут использовать и пассивные методы похудения: мочегонные чаи, слабительные препараты, клизмы для очищения кишечника. Широкое распространение среди подверженных анорексии получил акт насильственного вызывания рвоты.

      Пациент осознанно и добровольно использует эти способы, находясь в ложной уверенности о правильности принимаемых им решений. Своими действиями он провоцирует возникновение воспалительных процессов, локализованных по всем внутренним органам организма.

      Нервная анорексия сопровождается частыми болевыми ощущениями в области желудка, запорами и перманентным чувством тяжести в эпигастральной области. Приёмы пищи и искусственные очистительные процессы чаще всего завершаются головокружениями и обморочными состояниями, так как организм не получает необходимых для его полноценного функционирования веществ.

    3. Третий этап представляет вполне реальную угрозу для жизни и может привести к летальному исходу, если больному не будет своевременно оказана медицинская помощь. Это стадия предельного истощения организма, которая характеризуется астенией (хронической усталостью), резким снижением массы тела и потерей физической активности. Может сопровождаться обезвоживанием. Потеря в весе достигает 50 %. У больного снижается температура тела (вследствие низкого гемоглобина и ослабленного иммунитета), он может чувствовать озноб.

      Происходят необратимые физиологические процессы: разрушаются зубы, ломаются ногти, могут выпадать волосы. У женщин наблюдается отсутствие менструаций, у мужчин — нарушения деятельности половых органов, что может привести к импотенции и бесплодию.

      Развиваются дистрофические преобразования кожных покровов, мышц, внутренних органов.

      Но, даже находясь на грани истощения, физического и нервного, больные по-прежнему не способны адекватно оценивать своё состояние и продолжают упорно отказываться от полноценного питания.

      По мере развития болезни, пациенты утрачивают подвижность, характерную для начальной стадии, большую часть времени проводят в постели. Такое состояние требует оперативного вмешательства со стороны врачей и госпитализации.

    4. На заключительном этапе — этапе редукции — происходит возврат болезни, катализатором которой может стать даже незначительная прибавка в весе. К больному возвращается страх ожирения, и актуализируются мысли о моделировании фигуры знакомыми ему способами (возвращение к слабительным и вызывание рвоты). Всё это требует тщательного надзора за пациентом со стороны специалистов. Симптомы нервной анорексии могут проявить себя в будущем, поэтому больные продолжают находиться в группе риска ещё в течение 2 лет.

    Симптоматика

    Симптомы помогут выявить нервную анорексию на любом этапе развития.


    Особенности в поведении:

    1. Навязчивые мысли о необходимости сбросить вес, даже если масса тела в пределах или ниже нормы. Процесс реализации этих стремлений не приводит к ожидаемым результатам в эмоциональном плане (чувству радости, облегчения, удовлетворению и повышению самооценки), человек продолжает искать новые возможности для совершенствования своей внешности.
    2. Предельная физическая активность, чаще нехарактерная для больного. Занятия спортивной деятельностью и предельные для возможностей организма нагрузки становятся панацеей от навязчивых мыслей о своей полноте. Больные находятся в постоянном движении и изнуряют себя работой, не чувствуя при этом усталости. Это неминуемо приводит к нарушению биоритмов, приводящих к бессоннице и гиперактивным состояниям. По мере развития недуга, происходит спад физических сил, больной становится малоподвижным и вялым.
    3. Постоянные отказы от еды в семейном кругу или с другими людьми при использовании аргументов о своей сытости. Именно эти моменты могут вызвать подозрения у близких, и они обратят внимание и на другие симптомы.
    4. Игнорирование существующих проблем, даже при наличии физических проявлений. Больные намеренно не обращают внимания на своё тело, сигнализирующее им об отклонениях и уже реальных проявлениях анорексии. Стойкое нежелание обратиться за помощью может быть связано со страхом осуждения со стороны близких или (если анорексия не перешла в запущенную стадию) с переживаниями за их душевное равновесие.


    Общие симптомы:

    • быстрая потеря в весе (цифра может доходить до 30%);
    • неадекватная оценка параметров своего тела;
    • фобии ожирения;
    • маниакальные мысли о еде;
    • голодание, отказ от полноценного питания и от употребления пищи в общественных местах;
    • приверженность диетам; несоблюдение оных вызывает у больного чувство неудовлетворения своими волевыми качествами;
    • добровольная самоизоляция, замкнутость, излишнее самокопание, раздражительность от любых проявлений коммуникативных действий со стороны других людей;
    • отсутствие интереса к противоположному полу, снижение либидо;
    • эпизоды обмороков и стабильные состояния слабости.

    Последствия анорексии

    Нервная анорексия — это болезнь, затрагивающая жизнедеятельность всего организма. Последствия могут быть необратимыми.

    1. Мозг и нервная система: снижение активности мозга, учащение случаев амнезии, панические атаки, агрессия.
    2. Волосы: потеря цвета и интенсивное выпадение.
    3. Сердце: аритмия, частые боли, отдышка, тахикардия.
    4. Кровь: пониженный гемоглобин.
    5. Мышцы и суставы: деформация мышечных тканей, изменения в осанке, уязвимость костей.
    6. Почки: уролитиаз, почечная недостаточность.
    7. Желудочно-кишечный тракт: боли в желудке, запоры, гастрит, язвенная болезнь.
    8. Гормональная система: аменорея, бесплодие, импотенция.
    9. Кожа и ногти: шелушение и сухость кожи, ломкость ногтей.

    Диагностика нервной анорексии

    Симптомы анорексии — веская причина обратиться за помощью к специалисту. Он определит диагноз и назначит лечение. Нервная анорексия диагностируется следующими методами:

    1. Проведение беседы с больным в присутствии кого-либо из близких, в ходе которой врач выявит нарушения, определит, есть ли симптомы, и к какой стадии они относятся.
    2. Вычисление степени соответствия роста больного к его массе тела.
    3. Проведение биохимических анализов.

    Лечение нервной анорексии

    Тяжесть и этап заболевания во многом определяют методы, применяемые при лечении анорексии. Лечить нервную анорексию необходимо в стационарах, под наблюдением высококвалифицированных специалистов и опытных психологов. Больному назначают специализированную под его состояние диету.

    При отказе пациента самостоятельно употреблять пищу, используется парентеральное питание — все необходимые организму питательные вещества вводят через венозную систему. Лечить болезнь можно с помощью лекарственных препаратов или антидепрессантов.

    Нервная анорексия — это заболевание, в первую очередь затрагивающее психические процессы в деятельности человека, поэтому программа реабилитации подразумевает не только возвращение к полноценному питанию и восстановление стабильного веса, но и психотерапевтическую помощь.

    Источник: http://prodepressiju.ru/psihicheskie-rasstrojstva/rasstrojstva-priema-pishhi/nervnaya-anoreksiya-simptomy.html

    Анорексия: причины, симптомы и лечение

    Нервная анорексия, часто называемая просто анорексией включает в себя крайнюю одержимость ограничением приема пищи и веса, которые могут в конечном итоге завладеть жизнью человека. Она определяется как воспринимаемая интенсивная потребность резко ограничить потребление пищи для потери веса.

    Анорексия часто, как полагают, затрагивает в основном женщин. «Есть доказательства того, что это так, но также противоречивая информация о том, что мужчины в равной степени носят анорексический характер, но они остаются незамеченными.

    По данным Национальной ассоциации нервной анорексии и связанных с ней нарушений (ANAD), анорексия поражает 0,9 процента всех женщин. По данным Университета Питтсбурга, от 5 до 10 процентов людей с диагнозом анорексия являются мужчинами.

    Обратите внимание

    По данным клиники Майо, анорексия не касается продуктов питания. Люди с анорексией ищут способ справиться с эмоциональными проблемами, поэтому они пытаются найти что-то в своей жизни, что они могут контролировать. Еда — это нечто постоянное в жизни человека, поэтому её можно контролировать.

    Причины анорексии

    Как и во многих психических заболеваниях, точные причины анорексии трудно определить. Научные исследования помогли сузить область вероятных причин, таких как метаболизм, психологические проблемы и генетика.

    «Существуют явные генетические факторы риска для расстройств пищевого поведения», — сказал д-р Джеймс Гринблатт, главный медицинский работник Walden Behavioral Care в Уолтхеме. «Поскольку увеличение генетической уязвимости становится более очевидным, генетические исследования во всем мире стремятся определить конкретные генетические причины».

    «Семейные исследования постоянно демонстрируют, что нервная анорексия протекает в семьях», — пишет Синтия Булик в своем исследовании «Генетика нервной анорексии», опубликованной в 2007 году в журнале Annual Review of Nutrition.

    Если анорексия вызвана генетикой, люди с этой болезнью могут лечиться с использованием информации, обнаруженной в их генах, согласно проекту Candidate Gene Project.

    По словам АНАД, клиницисты нашли образцы психологических проблем у пациентов с нарушениями питания. Эти признаки включают перфекционизм, потребность в любимом, необходимость внимания, отсутствие чувства собственного достоинства и высокие семейные ожидания.

    Симптомы анорексии

    Существует два типа анорексии: Тип ограничения еды и тип очищения, по данным Питтсбургского университета. Самый очевидный признак анорексии ограничения еды которую человек ест. Люди с анорексией могут избегать еды или могут отказаться от еды в обществе других людей.

    Они могут лгать о том, сколько они съели, уйти из семьи или от друзей и остаться дома вместо того, чтобы идти на общественные мероприятия.

    Они часто становятся капризными, подавленными, навязчивыми в отношении своего веса и бескорыстными в тех вещах, которыми они когда-то пользовались.

    Могут быть другие способы, которыми человек с анорексией может контролировать потребление калорий. Например, некоторые из них будут чрезмерно трудиться, чтобы сжигать калории, согласно данным Национального института здоровья. Они могут разрезать порции на крошечные кусочки и перемещать их на тарелку, созерцая каждый укус. Они могут пойти в ванную сразу после еды.

    Еда и чистка — это поведение, обычно связанное с булимией — другое расстройство пищевого поведения — но они также могут быть симптомами анорексии. Некоторые люди с анорексией могут потреблять огромное количество пищи за короткий промежуток времени. Позже, чтобы избавиться от пищи, человек может чиститься, используя слабительные средства, диуретики или клизмы, или рвотой.

    Поскольку пища является энергией для тела, ограничение приема пищи может привести к резким изменениям. Основная потеря веса — это наиболее заметное изменение, но внутри тело сильно ухудшается. По данным клиники Майо, недоедание приводит к:

    • проблемы с сердцем
    • запор
    • низкое кровяное давление
    • остеопороз
    • отек в руках и ногах
    • ненормальный анализ крови
    • потеря менструации
    • обезвоживание
    • бессонница

    В то время как кто-то с анорексией может сказать, что они стараются выглядеть лучше, болезнь часто приводит к ухудшению внешнего вида человека. Волосы станут хрупкими или даже выпадут, пальцы станут синими, кожа станет сухой, а мягкий слой волос будет расти по всей коже. Усталость от анорексии также может оставить человека бледным, с большими кругами под глазами.

    Не каждый, кто умирает от анорексии, умирает от голода. По данным ANAD, одна из пяти смертей от анорексии — это самоубийство.

    Анорексия против булимии

    В то время как анорексия и булимия являются нарушениями пищевого поведения, а некоторые симптомы перекрываются, они не являются взаимозаменяемыми.

    Анорексия в основном включает в себя не употребление в пищу или ограничение приема пищи в течение длительных периодов времени, что приводит к потере веса сверх того, что считается здоровым (на 15 процентов или более ниже обычного веса для возраста и роста человека, согласно NIH). С другой стороны, люди с булимией, как правило, поддерживают нормальный вес тела, но контролируют потребление пищи.

    Человек может страдать от обоих расстройств одновременно или отдельно на протяжении всей своей жизни. По данным Университета Питтсбурга, около 40 процентов пациентов с булимией часто имели диагноз анорексии.

    Лечение анорексии

    По словам ANAD, только один из 10 мужчин и женщин, страдающих расстройствами пищевого поведения, получает лечение, а расстройства пищевого поведения убивают больше людей, чем любые другие психические заболевания.

    Поскольку анорексия может вызывать так много проблем в организме, первым шагом в восстановлении является лечение симптомов. Например, первые шаги могут включать в себя гидрацию и лекарства, которые могут помочь с сердечными аритмиями, вызванными нехваткой питания.

    Как только симптомы будут устранены, будут предприняты действия, чтобы помочь человеку набрать вес, обращаясь к психологическим проблемам, лежащим в основе болезни. Терапия, антидепрессанты или другие психиатрические препараты и госпитализация — все возможные методы лечения анорексии.

    Важно

    Длительность и тяжесть анорексии определяет варианты лечения. Наименее серьезные случаи реагируют на когнитивную поведенческую терапию, тип «терапии разговоров», которая позволяет пациентам развивать здоровые границы и чувство контроля за пределами отказа от пищи. Также полезны групповая терапия и семейная терапия.

    Поскольку проблемы с матерей и дочерей часто являются стимулом для анорексии, терапия часто влечет за собой лечение, чтобы защитить девочку от разлуки и наладить отношения вне семьи.

    Антидепрессанты могут иметь только кратковременный успех, если не будут решены основные психиатрические проблемы. Часто, анорексия будет сохраняться и становиться более серьезной.

    Несмотря на то, что существует больше исследований по расстройствам питания, в настоящее время нет новых клинических методов лечения. Новое исследование демонстрирует аномалии в структуре мозга и нейрохимических функциях среди людей с нарушениями питания. Однако исследование не было переведено ни на какие новые клинические методы лечения.

    Признаки рецидива

    Даже после того, как человек находится на пути к выздоровлению от расстройства пищевого поведения, он может рецидивировать. Однако рецидив и простой промах — это две разные вещи.

    Кроме того, важно отметить, что люди могут рецидивировать, потому что они пытаются решить какую-то другую проблему.

    Признаки рецидива могут включать:

    • Тратить много времени на размышления о еде — в том числе о том, сколько человек ест и как можно избавиться от этого
    • Падение веса
    • Повторное вовлечение в поведение расстройства пищевого поведения (т. е. ограничение, очищение, чрезмерные упражнения)
    • Говоря «это только один раз»
    • Повышенная раздражительность, тревожность, подавленность
    • Отклонение приглашений на мероприятия
    • Трудности в работе и учебе

    Поделиться ссылкой:

    Источник: https://tagweb.ru/2017/11/06/anoreksija-prichiny-simptomy-i-lechenie/

    Анорексия

    Анорексия – заболевание, характеризующееся нарушением нормального пищевого поведения. Больные анорексией проявляют повышенное внимание к собственному весу и стремятся практически полностью ограничить себя в потреблении пищи. При этом люди с анорексией настолько боятся набрать хотя бы один лишний килограмм, что доводят себя практически до полного изнеможения.

    Согласно статистике, данной болезни подвержены преимущественно молодые девушки, иногда совсем еще подростки, которые гораздо больше других возрастных категорий склонны поддаваться влиянию извне и болезненно реагировать на критику. Начинается заболевание с того, что девушка, мечтающая похудеть, садится на диету и настолько увлекается, что даже когда ее вес становится на 15-20% ниже нормы, ей все равно кажется, что она слишком толстая.

    Для молодых девушек подобное заболевание особенно опасно, так как их организм еще находится в стадии роста и развития. В результате, вместо красивой, пышущей здоровьем молодой женщины, окружающие видят некий бесплотный призрак с синяками под глазами и бледной кожей.

    Помимо внешних признаков анорексия способствует появлению целого ряда заболеваний эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата.

    Связано это с тем, что в то время, когда организм особенно нуждается в большом количестве питательных веществ, больные анорексией, наоборот, морят себя голодом, что наносит организму непоправимый вред.

    Главными причинами, приводящими девушек к анорексии, являются:

    • нездоровая психологическая атмосфера в семье;
    • негативная атмосфера вокруг приемов пищи;
    • искаженное восприятие собственного тела и слишком заниженная самооценка;
    • навязчивое и зацикленное поведение, перфекционизм;
    • борьба с препятствиями;
    • неудовлетворенная потребность в любви и принятии.

    Симптомы анорексии

    Как правило, больные анорексией не признают за собой подобной проблемы, поэтому первые симптомы анорексии обычно становятся заметны родственникам и друзьям.

    Если же родные не начинают бить тревогу, погоня за идеальным весом может закончиться для больной весьма плачевно: порой под угрозой оказывается не только здоровье, но и жизнь девушки.

    Самым главным симптомом анорексии является сильное похудание, порой за довольно короткое время. К сожалению, данный признак становится заметным только тогда, когда истощение приближается к критической отметке. До этого же момента окружающим просто кажется, что девушка решила скинуть пару лишних килограммов.

    Совет

    Еще один симптом анорексии, на который также следует обратить внимание – потеря аппетита и существенное снижение размера порции съедаемой за раз пищи. При нервной анорексии девушки нередко и вовсе отказываются от приема пищи, находя для этого множество отговорок (устала, недавно перекусила, болит желудок и т.д.).

    Следует отметить, что, несмотря на отказ от пищи, больные анорексией очень любят разговоры о еде, особенно о различных диетах и способах сжигания калорий. Многие женщины, страдающие нервной анорексией, проводят почти все свободное время на кухне, готовя различные блюда. При этом стоит только дойти до поглощения этих блюд, весь аппетит куда-то исчезает.

    По мере прогрессирования анорексии общее состояние здоровья пациента существенно ухудшается. Это отмечается в следующих клинических симптомах анорексии:

    • Повышенная утомляемость. Больные анорексией испытывают общую слабость и быстро устают. Происходит это вследствие того, что организму неоткуда брать необходимую энергию и ему приходится использовать внутренние резервы, которые далеко не безграничны. Все это приводит к повышенной сонливости и частым обморокам.
    • Ухудшение состояния ногтей и волос. Волосы теряют блеск и красоту, становятся тусклыми и начинают сечься. Естественно, что ни одно средство для волос в данном случае не может помочь. Организм лишен необходимых минералов и витаминов, это и приводит к тому, что ногти и волосы становятся сухими и ломкими.
    • Изменение состояния кожных покровов. Цвет лица становится бледным, а под глазами залегают глубокие тени. Как правило, причиной этому служит железодефицитная анемия, которая неизменно является осложнением нервной анорексии. Нередко анорексия вызывает проблемы с почками, в результате чего кожа ног и рук приобретает характерный синюшный оттенок, возникающий в результате плохой микроциркуляции. По этой же причине больные анорексией всегда ощущают холод.
    • Аменорея или полное исчезновение месячных. Механизм возникновения данного симптома медиками до сих пор до конца не изучен. Скорее всего, аменорея возникает в результате того, что организм на длительное время лишается столь необходимых питательных веществ, что негативно сказывается на гормональном фоне, вызывая различные сбои в организме. Некоторые врачи уверены, что аменорея вызвана нарушением психологического состояния женщины. В любом случае данный признак говорит о том, что болезнь зашла уже достаточно далеко и девушке не обойтись без квалифицированной медицинской помощи.
    • Прочие заболевания. Различные осложнения и болезни возникают в результате нехватки витаминов и микроэлементов. Организм находится в постоянном стрессе, и очень сложно предугадать, чем это может обернуться для девушки. В некоторых случаях наблюдаются серьезные проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, нарушение эндокринной и центральной нервной систем, развитие остеопороза.

    Лечение анорексии

    Как правило, лечение анорексии – длительный процесс, занимающий несколько лет. Сам процесс лечения достаточно трудный и требует от больных анорексией большого желания победить данное заболевание.

    Согласно статистике, около 60% пациентов впоследствии возвращаются к нормальному образу жизни. 20% больных нервной анорексией выздоравливают практически полностью, без развития осложнений и хронических заболеваний.

    Однако с целью избежать в последующем рецидивов, всем пациенткам приходится регулярно проходить обследование и дополнительную терапию.

    На первом этапе лечения анорексии особое внимание уделяется восстановлению физического здоровья пациента. Часто больные требуют срочной госпитализации и находятся в крайне тяжелом состоянии. Питание таких пациентов осуществляется через капельницу. После стабилизации состояния пациента его начинают постепенно приучать к нормальному питанию, помогая вернуть ему здоровую массу тела.

    На втором этапе лечения анорексии с пациентами проводят курс психотерапии, в ходе которого врач и пациент совместно пытаются определить главные причины заболевания и пути их преодоления. Когнитивно-поведенческая психотерапия, как правило, используется с целью помочь пациенту избавиться от неверного представления о собственном весе.

    В особо тяжелых случаях пациенту прописывают антидепрессанты, которые в ходе лечения анорексии помогают справиться с тревожными состояниями. Однако врачи не рекомендуют принимать их длительный период времени.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Источник: https://www.neboleem.net/anoreksija.php

    Анорексия – признаки, симптомы и лечение недуга

    Анорексией называют серьезное психическое заболевание, отличительной чертой которого является осознанный отказ от пищи, одержимость похудением и наличие сильного страха прибавить в весе.

    Как правило, нервная анорексия развивается у молодых женщин и девушек с заниженной самооценкой, предъявляющих чрезмерно высокие требования к своей внешности. Причины этого заболевания до сих пор не выявлены.

    Принято считать, что анорексия развивается под влиянием навязываемых обществом стереотипов об идеальной фигуре.

    Симптомы и признаки анорексии

    Главными симптомами анорексии являются снижение аппетита и выраженная потеря веса.

    Признаки анорексии со стороны пищевого поведения:

    • систематический отказ от еды, мотивируемый недавним приемом пищи или отсутствием аппетита, а также ограничение ее количества;
    • навязчивое намерение похудеть, несмотря на недостаточный или соответствующий норме вес;
    • фанатичный подсчет калорий всех съеденных продуктов, навязчивые идеи, связанные с едой, сужение круга интересов и зацикленность на всевозможных диетах;
    • психологический дискомфорт после еды и избегание мероприятий, которые сопровождаются приемом пищи;
    • превращение приемов пищи в особый ритуал, сервировка еды маленькими порциями, тщательное пережевывание и нарезка мелкими кусочками.

    Другие поведенческие признаки анорексии:

    • выбор в пользу просторной мешковатой одежды, скрывающей мнимые лишние килограммы;
    • стремление к повышенным физическим нагрузкам;
    • склонность к уединению и избеганию общества;
    • агрессивность в отстаивании собственных убеждений, жесткий и даже фанатичный тип мышления.

    Психические симптомы анорексии:

    • психологическая лабильность и нарушение сна;
    • апатия, угнетенное состояние психики, фиксация на своих проблемах, депрессии, снижение работоспособности и концентрации внимания, недовольство собственной внешностью и своими успехами в похудении;
    • неспособность к активной деятельности, ощущение утраты контроля над своей жизнью и убеждение в тщетности каких-либо усилий;
    • анорексик не считает себя больным, отказывается от лечения и упорствует в отказе от приема пищи.

    Физиологические симптомы анорексии:

    • масса тела человека значительно (более 30%) ниже установленной для его возраста нормы;
    • головокружения, постоянная слабость, склонность к обморокам;
    • постоянное ощущение холода;
    • состояние кожи больного сильно ухудшается – она становится бледной и сухой;
    • по всему телу пациента появляются мягкие пушковые волоски, при этом на голове волосы становятся ломкими, сухими и склонными к выпадению.
    • снижение сексуальной активности, у девушек – расстройство менструального цикла (в тяжелых случаях – аменорея и ановуляция);
    • сбои в работе эндокринной и пищеварительной систем (нарушение обмена веществ, запоры, сильные боли в желудке, гормональные сбои).

    При длительном отсутствии поступления в организм необходимых ему питательных веществ сначала развивается дистрофия, а затем и кахексия, представляющая собой сильное истощение организма. При кахексии подкожный жир на теле больного практически полностью отсутствует, начинается атрофия мышечных тканей и дистрофические изменения всех внутренних органов.

    Стадии заболевания

    Различают 3 стадии развития нервной анорексии:

    1. I. Дисморфоманическая, во время которой у больного наблюдаются угнетенные мысли о необходимости физического самосовершенствования, связанные с мнимой полнотой. Для этой стадии характерны следующие признаки анорексии: фанатичное рассматривание себя в зеркале, подавленное настроение, беспокойное поведение, поиск идеальной диеты.
    2. II. Аноректическая, развивающаяся на фоне продолжительного голодания. Эта стадия сопровождается такими признаками анорексии, как снижение массы тела, стремление к дальнейшему похудению, отказ от приема пищи, чрезмерные физические нагрузки. Для аноректической стадии характерны также такие симптомы анорексии, как утрата аппетита, постоянная зябкость, ухудшение состояния кожи, сбои менструального цикла у женщин, отсутствие полового влечения и надпочечная недостаточность.
    3. III. Кахектическая стадия, которая сопровождается необратимой дистрофией внутренних органов. Она наступает примерно через 1,5 года после начала болезни. Потеря веса больного достигает 50% от первоначальной массы тела, происходит нарушение водно-электролитного баланса, снижается содержание калия в организме и наступает необратимость всех его систем, что может в итоге привести к летальному исходу.

    Лечение анорексии

    Анорексия – это серьезное заболевание, которое может нанести организму серьезный вред и повлечь за собой необратимые последствия. Именно поэтому так важно как можно раньше выявить болезнь и обратиться за специализированной помощью. Лечение анорексии зависит от индивидуальных обстоятельств пациентов и наличия тех или иных симптомов анорексии.

    Как правило, лечение пациентов с тяжелой анорексией проводится в специализированных учреждениях под наблюдением специалистов. Главными целями лечения анорексии являются следующие аспекты: постепенная нормализация массы тела больного, восстановление водно-электролитного баланса в организме, а также психологическая помощь.

    У пациентов, страдающих тяжелой формой анорексии, набор массы тела осуществляется постепенно – не более 0,5-1,5 кг за неделю. Больному прописывают индивидуальную диету, которая содержит достаточное количество всех необходимых ему питательных веществ.

    Медикаментозное лечение анорексии включает в себя препараты, устраняющие последствия заболевания: например, если у женщины отсутствуют менструальные кровотечения, ей прописывают гормональные лекарственные средства; если у пациента снижена плотность костей, ему назначают прием витамина D и препараты кальция и т.д. Большое значение в лечении анорексии отводится антидепрессантам и другим лекарствам, применяющимся при психических заболеваниях.

    Обратите внимание

    Психотерапия – крайне значимая часть комплексного лечения нервной анорексии. Как правило, для подростков применяют семейную психотерапию, а при лечении взрослых наиболее эффективна поведенческая психотерапия.

    Источник: https://pohudanie.net/prochee/anoreksiya-priznaki-stadii-i-lechenie-zabolevaniya.php

    Анорексия: основные причины, симптомы недуга и способы лечения

    Анорексия — нарушение пищевого поведения, выражающееся в стремлении похудеть независимо от своего реального веса. Преимущественно этим недугом страдают девушки.

    Существует большое количество причин и факторов риска возникновения этой болезни. Диагностика осуществляется на основе оценки внешнего вида и жалоб больного. Лечение проводится с помощью препаратов и психотерапии.

    Прогноз заболевания благоприятный при своевременном лечении.

    Анорексия — нервно-психическое расстройство, которое характеризуется навязчивым стремлением к похудению и страхом ожирения. Эта патология характеризуется нарушением работы пищевого центра головного мозга и проявляется в отсутствии аппетита и в отказе от приема пищи. Анорексия встречается в 2–3% случаев на 100000 населения в год.

    Анорексия — бич профессиональных моделей. Этим заболевание страдает 72% девушек, которые работают на подиуме.

    Иногда эта патология возникает из-за приема лекарств в избыточных дозах (антидепрессантов, транквилизаторов, седативные препараты), употребления кофеина и амфетамина.

    Лица, страдающие этим недугом, не воспринимают серьезность своего заболевания и не признают наличие у себя нарушений. К развитию анорексии способствуют следующие заболевания:

    • эндокринные расстройства;
    • патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, аппендицит, гепатит и цирроз печени);
    • почечная недостаточность;
    • рак;
    • заболевания ротовой полости.

    У маленьких детей это заболевание возникает из-за нарушений правил кормления и режима, а также перекармливания.

    Поведение при анорексии может быть двух типов: волевое, строгое соблюдение диет и приступы неконтролируемого переедания (булимии) с последующим очищением организма с помощью рвоты и клизмы.

    Пациенты часто практикуют физическую нагрузку до тех пор, пока не разовьется мышечная слабость.

    К факторам риска развития анорексии можно отнести следующие:

    • генетические — активируются при стрессе или неправильной диете;
    • биологические — избыточная масса тела или раннее наступление первой менструации, а также нарушение работы нейромедиаторов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин;
    • семейные — высок риск возникновения анорексии у тех лиц, чьи родственники страдали анорексией, депрессией и алкоголизмом;
    • личностные — низкая самооценка, чувство неполноценности и неуверенности, стремление к совершенству, педантичные, истерические, астенические черты характера;
    • культурные — проживание в индустриально развитой стране, где худоба — главный признак красоты;
    • социальные — мода на стройную фигуру.

    Ученые выделяют несколько теорий возникновения анорексии: теория фобической реакции избегания пищи и теория расстройства схемы тела. Теория фобической реакции заключается в страхе набрать вес тела. В основе этой причины лежат сексуальные и физические изменения, которые происходят в подростковом возрасте. Девочки-подростки часто бывают недовольны своим внешним видом.

    Расстройство схемы тела заключается в том, что больные не признают своей истощенности, слабости и чувства несостоятельности. У таких пациентов формируются истерические черты личности. Небольшие замечания окружающих по поводу полноты приводят к формированию у человека навязчивых мыслей о том, что его фигура уродлива.

    Существует три вида анорексии, каждая из которых имеет определенный механизм возникновения:

    • Невротическая анорексия возникает из-за того, что отрицательные эмоции стимулируют перевозбуждение коры головного мозга.
    • Нейродинамическая форма заболевания заключается в том, что сильные болевые раздражители угнетают нервный центр аппетита.
    • Нервно-психическая анорексия возникает на фоне депрессии, шизофрении и синдрома навязчивых состояний.

    Выделяют четыре группы симптомов анорексии, на основе которых осуществляется диагностика: пищевое поведение, психическое состояние, физиологические проявления и другие поведенческие признаки.

    Симптомы пищевого поведения заключаются в том, у пациентов возникает навязчивое желание похудеть, несмотря на недостаточность или соответствие норме веса. Иногда у больных отмечается наличие фатфобии (боязнь лишнего веса).

    Пациенты постоянно ведут подсчет калорий, у них сужаются интересы и фокусируются на вопросах похудения. Они постоянно отказываются от еды, мотивируя тем, что отсутствует аппетит или недавно приняли пищу.

    Важно

    Прием пищи для больных анорексией носит характер ритуала: они ее тщательно пережевывают, а иногда проглатывают не жуя, сервируют мелкими порциями и нарезают мелкими кусочками.

    Пациенты избегают мероприятия, которые связаны с приемом пищи и они предъявляют жалобы на чувство дискомфорта после еды.

    Наблюдается угнетенное состояние психики. Отмечается наличие депрессии, апатии, снижение работоспособности и недовольство собой. Иногда возникают нарушения сна и резкие перепады настроения (эмоциональная лабильность). Пациенты часто отказываются от лечения.

    К физиологическим проявлениям анорексии относится то, что у пациентов масса тела ниже возрастной нормы (более 30%). Отмечается слабость, головокружения и частые обмороки. Наблюдается рост тонких и мягких пушковых волос на теле. Происходит снижение сексуальной активности, а у женщин — расстройство менструального цикла.

    Выделяют три стадии анорексии:

    • преданорексическую;
    • анорексическую;
    • кахектическую.

    На первой стадии у пациентов возникают мысли о собственной неполноценности и уродливости. У больного снижается настроение и он ищет идеальную диету.

    Вторая стадия заключается в том, что пациент начинает голодать, а масса его тела снижается. Больные чувствуют удовлетворение и начинают еще сильнее ужесточать диету.

    На последней стадии развивается истощение организма и снижение веса (более 50% от нормы). Кахектический этап в развитии анорексии возникает через 1,5-2 года после начала этого заболевания.

    Анорексия у подростков начинается с того, что дети недовольны свои внешним видом и стремятся похудеть. Подросток употребляет только низкокалорийные и обезжиренные продукты.

    Они используют для приема пищи только маленькие тарелки, нарезают ее на маленькие кусочки, глотают не разжевывая и прячут от самого себя.

    У подростков возникают общие гормональные нарушения, что проявляется отсутствие месячных более трех месяцев.

    Внешний вид больных анорексией также имеет свои особенности. Наблюдаются запавшие глаза, потускневшие ломкие волосы. У пациентов слоятся и ломаются ногти, а ребра и ключицы выпирают. Наблюдаются припухшие суставы и желтоватая кожа.

    Совет

    Анорексия у мужчин имеет свои особенности. Это заболевание связано с шизофренией и неврозами. Больные не рассказывают о том, что хотят похудеть, и целеустремленны, что проявляется в стойком отказе от определенных продуктов.

    Большинство пациентов отказываются от пищи, потому что они сторонники веганства, сыроедства и солнцеедства. Анорексией страдают юноши и мужчин старше 40 лет, которые увлекаются методиками очищения организма и духовными практиками.

    У мужчин, в отличие от женщин, наблюдаются астенические и шизоидные черты характера (чудачество в одежде, мимике и походке, а также повышенная впечатлительность и мнительность).

    У женщин же наблюдаются истерические черты характера (демонстративность).

    К факторам развития анорексии у мужчин относится следующее:

    1. 1. Воспитание в неполной семье в стиле гиперопеки (чрезмерной заботы). Это проявляется в том, что мальчик боится, что если наберет вес, он повзрослеет и потеряет любовь родных, а оставаясь худым, он попытается избежать ответственности и взрослой жизни. Такие мужчины продолжают жить с родителями в зрелом возрасте.
    2. 2. Критика со стороны окружающих.
    3. 3. Занятия видами спорта, которые требуют жесткого контроля над массой тела (спортивными танцами, балетом, бегом, прыжками и фигурным катанием).
    4. 4. Профессии, которые связаны с шоу-бизнесом.
    5. 5. Самонаказание. Это проявляется в том, что юноши и мужчины доводят себя до истощения, уменьшают чувство вины за невыявленную агрессию к отцу или запрещенное сексуальное влечение.
    6. 6. Шизофрения у одного из родителей.
    7. 7. Гомосексуализм.

    Дебют заболевания происходит в 10-14 лет. Отмечается склонность к алкоголизму, чтобы справиться с переживаниями и заглушить мысли о еде и похудении. Они склонны к тому, что могут один раз поесть нормально, а потом голодать длительное время. Мужчина чрезмерно беспокоится о своем здоровье, подозревает наличие серьезных заболеваний.

    Они отказываются фотографироваться, говоря, что их «полнота» более заметна. У них возникает немотивированная агрессия к близким людям. Отмечается снижение сексуального интереса и потенции.

    Сначала похудение вызывает эйфорию, появляется легкость и ощущение победы. Со временем аппетит исчезает, и на смену бодрости приходит раздражительность и хроническая усталость. Происходит формирование бредовых идей.

    Тело приобретает болезненную худобу, но мужчин продолжает воспринимать себя толстым.

    Нарушение питания головного мозга влияют на способность здраво мыслить и обрабатывать информацию. Длительное голодание приводит к органическим поражениям головного мозга. За медицинской помощью чаще обращаются родственники.

    Из-за слабого кровообращения пациенты предъявляют жалобы на постоянное чувство холода. На фоне длительного отсутствия поступления в организм питательных веществ развивается истощение организма. На этом фоне возникает брадикардия (замедление сердцебиения), сниженное артериальное давление. Отмечается бледность кожных покровов и посинение пальцев и кончика носа.

    Отмечается наличие сухости кожи и снижения ее эластичности. Подкожный жир практически отсутствует. Иногда появляются отеки и психопатии. Эта патология приводит к смерти.

    Имеет место нарушение работы центральной нервной системы из-за недостаточного питания головного мозга, что проявляется в упадке сил, снижении концентрации внимания и ухудшении памяти. Появляются семейные конфликты, алкоголизм, депрессия и суицидальные мысли. Происходит снижение иммунитета, что проявляется в возникновении различных соматических заболеваний.

    Нарушение минерального обмена приводит к вымыванию кальция из костей. Снижение плотности костной ткани приводит к тому, что у молодых девушек кости становятся как у 70-летних. Происходят частые переломы костей, сутулость и уменьшение роста на 3 см и более. Отмечается болезненность в области позвоночника и приступы острой боли.

    Внешний вид больных анорексией

    Обратите внимание

    На фоне анорексии развивается гипогликемия (снижение концентрации глюкозы в крови). Она возникает из-за голодания и происходит снижение работы сосудов. Отмечаются, судороги, галлюцинации и чувство страха, человек может впасть в кому. У некоторых больных развивается отек мозга.

    У пациентов развивается гипокалиемия, т. е. снижение уровня ионов калия в крови. Оно возникает из-за длительного употребления мочегонными средствами. Отмечаются парезы и параличи, кишечная непроходимость, боли и слабость в мышцах.

    Отмечается нарушение работы сердца, а также гормональные нарушения. Возникает нарушение работы почек, что связано с повышением концентрации солей в моче. У пациентов появляются сильные боли в пояснице, отеки лица и конечностей, а также камни и песок в почках.

    Анорексию лечат в условиях стационара, и терапия проводится в два этапа. Первый этап заключается в применении витаминных комплексов, принудительном калорийном питании с высоким содержанием белка. Если пациент отказывается от приема пищи, то ему необходимо осуществлять введение питательных веществ и глюкозы через нос в желудок. Этот этап длится 2-3 недели.

    Чтобы избавиться от причины, необходимо применять психотерапию. Этот метод необходим для того, чтобы осуществить поддержку близким людям пациента, скорректировать навязчивые состояния и отвлечь пациента от зацикленности на внешности, весе и еде. Психолог поможет избавиться от чувства неполноценности и развить уверенность в себе. Для подростков используется семейная психотерапия.

    Чаще всего пациенты, которые страдают от нервной анорексии, обращаются за помощью до наступления негативных изменений. В этом случае выздоровление может наступить без вмешательства доктора. В более серьезных случаях пациента на лечение приводят родственники.

    Второй этап длится от 7 до 9 недель и заключается в применении психотерапии и медикаментозного лечения.

    В рамках психотерапии психологи пытаются убедить своих пациентов, что им нужно принимать участие в социальной жизни, заниматься учебой или работой.

    Именно это позволяет больным отвлечься от недовольства своим телом. Благодаря когнитивной психотерапии происходит формирование нормальной самооценки.

    Пациенту рекомендуется вести дневник, в котором он будет описывать обстановку, в которой он принимал пищу.

    Индивидуальная психотерапия позволяет установить контакт с больным и выяснить истинную причину возникновения этого заболевания и накопившиеся проблемы пациента.

    Важно

    Семейная психотерапия используется в тех случаях, когда анорексия возникает у детей и подростков. Чтобы вылечить ребенка от этого недуга, следует изменить атмосферу в семье, и тогда изменится отношение ребенка к себе самому.

    Активно применяются антидепрессанты (амитриптилин, ципрогептадин). Они способствуют стабилизации эмоционального фона и для увеличения веса. При возбужденном состоянии используется оланзапин или хлорпромазин.

    Чтобы избавить пациента от тревоги, применяют нейролептики (аминазин, галоперидол, клозапин, рисперидон). Иногда используют транквилизаторы (Седуксен, Тазепам).

    Необходимо создать вокруг пациента стабильную и спокойную обстановку. Постельный режим следует комбинировать с оздоровительными физическими упражнениями (ЛФК). Это способствует увеличению плотности костной ткани.

    Можно использовать рефлексотерапию. Воздействие на рефлекторные точки стимулирует аппетит и восстанавливает обмен веществ. Пациентам рекомендуют посещать тренинги по организации здорового питания.

    Рефлексотерапия

    Диета при анорексии направлена на восстановление химического состава тканей тела и его функционирования. На начальном этапе необходимо обеспечить низкое поступление калорий в организм. Это связано с тем, что у лиц, страдающих анорексией, низкие энергетические затраты. Именно поэтому у них нет острой необходимости в полноценном питании.

    В процессе терапии нужно увеличивать калорийность рациона. Можно применять вегетарианскую диету калорийностью 1440 ккал. Она обеспечивает прибавку веса 0,3 кг в неделю. Такое питание длится около 10 дней.

    Затем надо переходить на более калорийную диету. Следует начать с употребления разведенных соков и жидкой пищи. После этого можно вводить кашицеобразную пищу, чтобы избежать неприятных ощущений во рту.

    Совет

    Питание должно быть дробным: по 5–6 раз в день небольшими порциями (50-100 г). Благодаря этому можно избежать чувства переполнения желудка и дискомфорта. Необходимо пить большое количество жидкости.

    Можно использовать пищевые добавки, которые содержат микроэлементы и органические соединения: калий, магний, кальций, натрий, глицин. В первые десять дней терапии можно употреблять такие продукты, как смузи, желе, свежий творог, готовые пюре, нежирные мясные и рыбные бульоны. Следует пить кисели и добавить в рацион жидкие каши на воде с добавлением молока.

    На второй неделе вводят:

    • творог;
    • рыбу;
    • салаты;
    • паштеты;
    • заливные блюда;
    • икру;
    • омлеты на пару;
    • измельченное вареное мясо птицы и животных.

    Затем через неделю больному можно употреблять любые вареные, паровые, запеченные и жареные блюда без корочки. Чтобы повысить аппетит следует перед едой выпивать немного кислого фруктового сока, капустного сока. Можно пососать ломтик лимона или пить настой полыни.

    В блюда можно добавлять специи и зелень. Не рекомендуется кушать кондитерские изделия с кремом, маринованные овощи и грибы. Нельзя в свой рацион добавлять крепкий кофе, жирные бульоны и сорта мяса и рыбы (скумбрия, свинина, баранина), а также овощи, которые содержат грубую клетчатку (баклажаны, горох, редис и шпинат).

    При правильном лечении пациенты после окончания терапии продолжают нормально питаться и поправляться. Иногда возникают рецидивы. Полное выздоровление отмечается менее чем у половины лиц, которые страдают анорексией.

    Побочным эффектом от лечения возможно развитие ожирения. Течение заболевания длительное, иногда переходит в булимию. У некоторых пациентов анорексия завершается появлением психических заболеваний (шизофрении).

    На фоне этой болезни возможен летальный исход или инвалидность. Смерть наступает по нескольким причинам:

    • отказ от лечения;
    • осложнения;
    • суицид;
    • нарушение работы почек и печени;
    • аритмия и внезапная остановка сердца.

    Источник: https://pancreatus.com/eating-disorders/anoreksiya-eto.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector