Шизоидное расстройство личности – причины, симптомы, лечение

Симптомы и лечение шизоидного расстройства личности

04.09.2018

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня поговорим о том, что собой представляет шизоидное расстройство личности. Вы узнаете, каковы характерные проявления данного состояния. Выясните, по каким причинам оно развивается. Вам станет известно, какие способы борьбы существуют.

Определение и теории

Расстройство шизоидного типа является патологическим отклонением, при котором индивид любыми способами избегает возможности общения. Характерна замкнутость, развитие излишних фантазий, отчужденность.

В зависимости от преобладания определенной черты характера, различают два вида шизоидов.

  1. Экспансивность. Характерна для волевых людей. Совершают поступки под воздействием своих суждений. Таких людей запросто ранить, при этом возникнет серьезный поток негатива. Однако, внешне это не будет так сильно проявляться. При общении говорят короткими фразами, не болтливы. Нередко у таких индивидов совершенно нет друзей, и это их не особо беспокоит.
  2. Чувствительность. Если преобладает данное качество, то индивид ведет себя тихо и замкнуто. Такой личности характерно выявление возмущений и эмоций. Такие люди стараются ни с кем не пререкаться, быть консервативными, не желают оказаться в зоне внимания. Таким людям не характерно быть агрессивными, их характер достаточно ранимый. Если пообщаетесь с такой особой, Вы не ощутите озлобленности на окружающий мир, однако, присутствует неудовлетворенность собой. Нередко у таких индивидов появляется развитие зависимости, в частности, наркотической или алкогольной.

Существуют определенные теории, которые рассматривают причину развития данного расстройства.

  1. Мутационная. Существует предположение о том, что канцерогенные вещества, которые содержатся в окружающей среде, воздействуют на организм. Это способствует изменениям необратимого характера, замене, поломкам в геноме человека. Иногда это не отображается на его здоровье, однако, может наследоваться потомками. Часть ученых убеждена, что данные повреждения способствуют развитию расстройства.
  2. Личностная. Приверженцы данной теории считают, что всему виной сам пациент. Данное расстройство развивается из-за наличия неуверенности в своих силах. Такой индивид не способен создавать комфортную обстановку при общении с другими людьми, сторонится их, считает себя недостойным. Низкая самооценка не позволяет делать первый шаг на пути к собеседнику. Такой человек предпочитает одиночество, время проводит самостоятельно.
  3. Семейная. Часть специалистов уверены, что причина развития шизоидного расстройства в отсутствии удовлетворения от общения с родителями. Как известно, малыши больше всех нуждаются в присмотре со стороны близких родственников. Если в определенный период общение будет отсутствовать, то ребенок и в будущем будет его избегать, появится отчужденность и замкнутость, нежелание существовать в социуме.
  4. Когнитивная. Каждый поступок находится под контролем мыслительной деятельности. Некоторые исследователи заметили, что у людей, имеющих подобное расстройства, нарушена мыслительная деятельность. Такой человек неспособен формировать свои мысли, приходить к определенным выводам.

Причины развития

Жестокое обращение с ребенком может приводить к развитию шизоидного расстройства личности

На сегодняшний день окончательно неизвестно, каковы факторы действительно влияют на развитие шизоидного расстройства. Все же выделяют ряд причин:

  • склонность к ограниченности;
  • неправильный тип воспитания, в частности отсутствие любви родителей, жестокое обращение с ребенком;
  • неуважение себя, неспособность создавать благоприятно обстановку, когда отсутствие уверенности в своих силах;
  • неумение воспринимать эмоции окружающих, что приводит к проблеме контактирования с другими людьми;
  • наличие церебральной или эндокринной недостаточности.

Характерные проявления

Бедность мимики, короткие фразы при общении — возможные проявления шизоидного расстройства личности

Если рассматривать симптомы данного расстройства, то к ним относят определенные проявления.

  1. Отсутствие получения удовольствия. Такого индивида не радуют подарки, предметы искусства, он не получает удовольствие от приезда родного человека, вкусной еды или какого-то праздника.
  2. Такая личность практически не испытывает стремлений, чтобы чего-то достичь. Цели у такого индивида приземленные, они не нуждаются в реализации.
  3. Отсутствие эмоциональности. У здорового человека на любое событие возникает соответствующий вид реакции. У шизоидов эмоции отсутствуют. Они не грустят при трагических событиях, не радуется при приятных новостях. У такого человека ко всему одинаковое безразличие.
  4. Бесчувственность. Особенно этим проявлением озадачены близкие шизоида. Такой человек неспособен к сочувствию, сопереживанию.
  5. Сниженное либидо. Достаточно часто встречается среди шизоидных личностей, нередко воспринимается, как черта характера. Такие индивиды в большинстве случаев не интересуются противоположным полом, не ощущает потребность в таких отношениях.
  6. Отсутствие воздействия чужого мнения. Шизоиды не умеют поддерживать собственный статус в обществе. Если им сделать замечание, то никакой реакции за этим не последует. Спокойно реагируют на критику, потому что равнодушно к ней относятся. Такой индивид не будет бурно реагировать и на похвалу.
  7. Отсутствие общения с окружающими, контактов с ними.

Также шизоида характеризуют такие проявления:

  • бедность мимики, отсутствие пластичности;
  • неестественность походки, угловатость;
  • монотонность голоса, разговор в одной тональности;
  • стандартные фразы;
  • умышленная небрежность;
  • частое фантазирование;
  • желание находиться в одиночестве;
  • равнодушие к семье;
  • отсутствие заинтересованности в правилах и устоях общества.

Методы лечения

Медицинская терапия может в себя включать прием определенных препаратов.

  1. Нейролептики. Медикаменты, которые влияют на медиаторы нервных волокон, находящиеся в головном мозге. Происходит регулирование нарушенного поведения личности. Данные препараты также позволяют проводить корректировку правильного мышления. В основном применяется Галоперидол. В частности для купирования последствий острого течения данного расстройства.
  2. Атипичные антипсихотические средства. Данная группа препаратов является довольно молодым поколением лекарств, оказывающих схожее воздействие с нейролептиками. Данные препараты также имеют возможность купировать депрессию, проявления апатии. Чаще всего применяется Рисперидон.

Применяется психотерапия. Зарекомендовали себя такие методы.

  1. Когнитивная терапия. Происходит ознакомление больного с эмоциями человека, разбираются отдельно взятые черты. Специалист выслушивает, какое мнение пациента по этому поводу. Человеку дают задание поразмыслить над каким-то чувством, попробовать его применить в определенных жизненных ситуациях. С этой целью используют радостные эмоции.
  2. Групповая терапия. Лечение проводится коллективно. Доктор создает здоровое общество. Терапия направлена на поиск достоинства людей, их принятие. Это позволяет ощутить свою значимость и пользу для окружения. Важно, чтоб человек сам хотел излечиться, иначе никак не удастся достичь положительного эффекта.
  3. Бихевиористская терапия. Применяется создание ролевых игр. Человеку определяют ситуацию, которая для него дискомфортная. В основном это событие, требующее проявления искренних чувств.
  4. Психоаналитика. Важно, чтоб пациент оказался рядом с хорошим специалистом. Происходит устное сканирование человека, его проблем при помощи беседы. Специалист выбирает необходимую корректировку модели поведения, которое сложилось на данный момент. Врач объясняет ошибки, допускаемые пациентом, помогает избегать их в будущем.

Советы

Нужно научиться правильно реагировать на происходящее вокруг, позаботиться о своем здоровье, сне и питании

  1. Необходимо уменьшать воздействие стрессовых факторов.
  2. Регулярные потрясения эмоционального характера не удастся полностью ограничить, поэтому важно научиться правильно на них реагировать.

  3. Необходимо, чтоб ребенку объяснялось, как нужно вести себя в обществе, нельзя допускать детских истерик.
  4. Нужно нормализовать дневной распорядок, избегать недосыпаний, чередовать активные действия с отдыхом. Также большое значение имеет правильное питание.
  5. Правильный отдых.

    Человек должен понять, что отдыхать нужно не только, сидя перед телевизором, но и путешествуя, занимаясь спортом.

Теперь Вы знаете, как жить, если диагностировано данное расстройство. Как видите, это заболевание не является приговором.

Человек может с ним совладать, если приложит определенные усилия или обратиться за помощью к психотерапевту.

Симптомы и лечение шизоидного расстройства личности Ссылка на основную публикацию

Источник: https://psycho4you.ru/rasstrroystva/shizoidnoe-rasstrojstvo-lichnosti

Шизоидное расстройство личности

  • Общие сведения
  • Формы
  • Причины развития
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Термин «шизоидный» впервые использовал Блейлер в 1924 г.

при описании непсихотической (с адекватными психическими реакциями) личности, демонстрирующей уход от социальных контактов и отличающейся странностями в мышлении.

Описываемый Блейлером человек был замкнутым, подозрительным и унылым, а его энергия была направлена внутрь себя.

Подобную личность в 1909 г. описывал Хох (замкнутость личности в его описании предшествовала развитию шизофрении).

Обратите внимание

У описываемых больных в преморбидном периоде (на грани здоровья и заболевания) отмечалась склонность к уединению, застенчивость, упрямство и богатая фантазия.
В 1939 г.

Хох и Полатин отнесли эту группу склонных к развитию шизофрении непсихотических личностей к «псевдоневротическим шизофреникам».

Термин «шизоидная личность» популяризовал Кречмер, в 1925 г. описавший «аффективную ущербность», которая свойственна двум видам шизоидной личности – «гиперэстетической» и «анестетической».

Согласно Кречмеру, анестетическая шизоидная личность — унылый, бесцветный, замкнутый и тихий человек, редко проявляющий или вообще не проявляющий эмоции и интересы.

Гиперэстетический человек, по Кречмеру, застенчив и настолько чувствителен к внешним стимулам, что стремится всячески их избегать.

В 1981 г. Миллон предположил, что в современной терминологии гиперэстетическому типу соответствует избегающее расстройство личности, а анэстетическому — шизоидное расстройство личности.

В 1983 г. Сивер и Гундерсон отметили, что значение термина «шизоидный» расширилось и стало включать в себя людей, которые склонны к эксцентричности и при этом избегают социальных взаимодействий и отношений. Благодаря широкому использованию данного термина на задний план отошло его первоначальное значение (непсихотическая форма шизофрении).

В 1953 г. Рэйдо для обозначения генетически предрасположенных к шизофрении людей, не обнаруживающих психотического поведения, ввел термин «шизотипический» («шизофренический генотип»).

Важно

Описание шизотипической личности, данное Рэйдо, включает эмоциональную холодность, равнодушие к радостям окружающего мира, зависимость и нарушенную способности к эмпатии.

Рэйдо описывал непсихотическую форму шизофрении, но за исключением зависимости его описание очень напоминает современное описание шизоидного расстройства личности.

В 1962 г. Мил описал тип личности, который, по его предположению, генетически родственен шизофрении.

Данному типу личности свойственно когнитивное снижение, избегание социальных контактов, амбивалентность (двойственность) и полное отсутствие интереса к радостям жизни.

У таких людей отмечался низкий уровень адаптации, но Мил считал, что эксцентричность у данного типа не является основной характеристикой этого расстройства.

В 1968 г. Кити, Розенталем, Уэндером и Шульзингером была описана «пограничная шизофрения», напоминающая шизотипическое расстройство личности.

Пограничная шизофрения, которая проявлялась в когнитивных искажениях, полном равнодушии к радостям жизни, эмоциональной холодности и недостатке межличностных навыков, была отнесена к непсихотическим расстройствам личности.

По мнению Сивера и Гундерсона (1983), этому типу личности свойственна скорее скудость межличностных отношений, чем социальная изоляция и отверженность, что в современной диагностике соответствует избегающему и шизоидному расстройствам личности.

Совет

Поскольку характеристика этих расстройств отличалась неясностью и взгляды на данные расстройства менялись, со временем изменились и соответствующие диагнозы.

В DSM-I шизоидная личность описывается как тип, отличающийся аутичным мышлением, неспособный выразить враждебность или агрессивные чувства и избегающий взаимоотношений с другими людьми.

Данное описание робкой, эмоционально обособленной личности, которая способна проявлять эксцентричность, соответствует современному определению шизотипического, шизоидного и избегающего расстройств личности (разделение этих расстройств зафиксировано в DSM-III).

Новые критерии были выработаны в 1969 г. американским психологом Т. Миллоном, который подчеркнул различие между «пассивно-избегающим» и «активно-одиноким» типами личности, обозначив их как «асоциальный» и «избегающий» типы (в современной терминологии шизоидное и избегающее расстройства личности).

Шизотипический паттерн, который был включен в DSM-I и DSM-II в описания шизоидной личности, стал рассматриваться как отдельный тип личности, который впоследствии был разделен на шизотипический и пограничный типы личности.

Хотя значение термина «шизоидный» на протяжении времени изменялось, он всегда оставался синонимом «асоциальности» (социального безразличия).

Достоверных данных о распространенности шизоидной психопатии не существует. По приблизительным подсчетам шизоидное расстройство личности может наблюдаться у 7,5 % от всего населения.

В проведенных исследованиях зафиксировано преобладание данного расстройства у лиц мужского пола (2:1), но эти данные нельзя считать достоверными ввиду отсутствия статистических исследований.

Т. Миллон подразделил шизоидное расстройство личности на четыре подтипа:

  • Вялый шизоид, у которого присутствуют черты, наблюдающиеся у лиц с депрессивным расстройством личности. Принадлежащие к данному типу люди очень инертны, флегматичны и апатичны, уровень активности у них чрезвычайно низкий. Для данного типа характерна хроническая усталость, медлительность, вялость, истощенность и ослабленность.
  • Дистанцированный шизоид, у которого выявляются черты, свойственные лицам с тревожным и шизотипическим расстройством личности. Для принадлежащих к данному типу людей характерна обособленность, отгороженность от общества, замкнутость, склонность к затворничеству, одиночество, пассивность, затруднения с трудоустройством и, возможно, с местом жительства.
  • Деперсонализированный шизоид , которому присущи черты, выявляющиеся у лиц с шизотипическим расстройством. Такие люди воспринимают свое «я» как нечто отдаленное, постороннее и бесплотное, тело и сознание в их восприятии разделены и не связаны между собой, поэтому наблюдается разобщенность в отношениях не только с окружающими, но и с самим собой.
  • Безэмоциональный шизоид, у которого выявляются черты, наблюдающиеся у лиц с ананкастным расстройством личности. Принадлежащие к данному типу люди чрезмерно сдержаны, эмоционально холодны, невозмутимы, невозбудимы и равнодушны. Отличаются сухостью, безразличием, угрюмостью и безжизненностью, проявление любых эмоций минимально.

Причины шизоидного расстройства личности в настоящее время до конца не изучены.

Представители школы классического психоанализа причиной развития расстройства считают избыточное использование механизмов психологической защиты, при помощи которых шизоидная личность пытается преодолеть патологическую «фиксацию», вызванную особенностями сексуального развития.

Теоретики психодинамического направления основой шизоидного расстройства личности считают неудовлетворенную потребность в контактах с людьми, которая возникает при наличии родителей, проявляющих неприязнь или жестокость по отношению к ребенку. Согласно данной теории, при таком воспитании ребенок не способен на проявление или принятие любви, поэтому в дальнейшем он начинает избегать любых отношений.

Обратите внимание

Представители когнитивного направления считают, что у шизоидных личностей присутствуют недостатки мышления, поэтому им сложно уловить эмоциональные реакции окружающих и откликнуться на них.

Представители разных психологических теорий выдвигают разные причины развития расстройства, но поскольку на развитие любой личности оказывает влияние наследственность и факторы окружающей среды, большинство исследователей придерживается биопсихосоциальной модели.
Согласно этой модели, шизоидная психопатия формируется под влиянием:

  • биологических факторов (Маудорф, Г. Е. Сухарева и др. отмечали определенную конституциональную недостаточность церебральной и эндокринной систем, а О.В. Кербиков отмечал влияние на ранний онтогенез внутриутробных, натальных и постнатальных негативных факторов);
  • генетических факторов, поскольку шизоидный тип личности часто наблюдается у представителей одной семьи;
  • социальных факторов, которые включают пренебрежение со стороны окружающих (в первую очередь, согласно Мак-Вильямс, недооценивание их интуитивных и чувственных возможностей), эмоциональное и физическое насилие, стрессы и психологические травмы, эмоциональную холодность со стороны родителей и др.;
  • психологических факторов, к которым относят темперамент, характер и навыки противостояния стрессовым ситуациям.

Шизоидное расстройство личности характеризуется:

  • отсутствием эмоционального контакта с окружающими, стремлением к уединению, отчужденной или уплощенной аффективностью;
  • слабой ответной реакцией на критику и похвалу, неспособностью проявлять эмоции по отношению к другим людям (нежность, гнев);
  • заметным равнодушием к доминирующим социальным нормам и правилам;
  • отсутствием удовольствия от любого (или практически от любого за небольшим исключением) вида деятельности;
  • отсутствием доверительных связей с другими людьми (или наличие лишь одной такой связи) и отсутствием потребности в таких связях;
  • повышенным интересом к собственным фантазиями и исследованию собственного внутреннего мира (интроспекция);
  • незначительным сексуальным опытом (учитывая возраст) и сниженным интересом к сексуальным контактам.

Эти черты наблюдаются в различных вариациях уже в ранней молодости, но поскольку для диагностики личностного расстройства необходимы устойчивые модели поведения, обычно диагноз ставится в зрелом возрасте.

Признаки шизоидного расстройства личности часто проявляются уже к 3-4 годам. Такие дети отличаются:

  • склонностью к тихим, уединенным занятиям;
  • отсутствием желания активно общаться со сверстниками;
  • отсутствием стойких привязанностей к родственникам.

По данным Т. П. Симеон (1958), Г. Е. Сухаревой (1959) и Г. Аспергера (1961), в дошкольном возрасте у таких детей могут наблюдаться:

  • выраженные проявления аутизма;
  • патологическая замкнутость;
  • ускоренное умственное развитие, не соответствующее незначительному отставанию в двигательной сфере (эта недостаточность обычно не затрагивает кортикальную моторику, поэтому у шизоидов часто наблюдаются высокоразвитые мануальные навыки);
  • интерес к абстрактному, заинтересованность сложными философскими проблемами (происхождение мира и т.п.);
  • необычное освещение простого вопроса.

Для школьников характерны хорошие (иногда выдающиеся) математические способности и развитость логического мышления в сочетании с беспомощностью при решении простых бытовых вопросов.

В отдельных случаях зачатки шизоидного расстройства личности, которые описываются как синдром раннего детского аутизма, могут выявляться на 1-3 году жизни, проявляясь в:

  • однообразии поведения;
  • нарушении эмоциональных контактов с окружающими;
  • плохой адаптации в новых условиях;
  • резком отставании в становлении речи и коммуникативных функций;
  • затрудненном формировании простых навыков самообслуживания.

В дальнейшем при отсутствии манифестации шизофрении у детей наблюдается постепенная компенсация данных признаков.

Лица с данным расстройством предпочитают работу, ограничивающую контакты с другими людьми. Шизоиды часто бывают прекрасными пианистами, квалифицированными мастерами ручного труда и т.д., считаются ограниченно годными для военной службы (категория В) и по решению врача могут иметь право на вождение автомобиля.

Диагноз ставится на основании данных анамнеза и соответствия диагностическим критериям DSM — III – R.

Диагностические критерии для расстройств личности шизоидного характера включают:

  • наличие устойчивого паттерна безразличия к социальным связям, ограниченный круг эмоциональных ощущений и присутствие появившихся в молодом возрасте и сохраняющихся при различных обстоятельствах минимум четырех признаков данного расстройства;
  • выявление всех имеющихся признаков не только при шизофрении, бредовом расстройстве или других заболеваниях.

Шизоидное расстройство личности лечится при помощи психотерапии, а неэффективное при данном расстройстве медикаментозное лечение применяется только при присоединении других заболеваний.

Наиболее эффективным и комфортным для терапевта и клиента методом является психоаналитический подход, однако терапевту важно соблюдать дистанцию, не переходить в диалоге с клиентом на оторванный от реальности абстрактно-теоретический уровень и при этом демонстрировать принятие неординарного способа мышления клиента. Одним из основных недостатков метода является длительность терапии.

При помощи когнитивной терапии, включающей размышления над списком эмоций и воспоминаниях о приятных ситуациях, в некоторых случаях удается помочь клиенту пережить более позитивные эмоции и научить более успешно действовать в различных социальных ситуациях.

Методы бихевиоризма позволяют в определенных случаях привить клиентам социальные навыки благодаря использованию ролевых игр, контролируемого воздействия неприятных для клиента стимулов и домашних заданий.

Групповая терапия, при которой шизоидные личности могут долгое время быть молчаливыми, должна создавать безопасную для социального контакта обстановку, позволяющую членам группы приобрести значимость для больного и дать ему возможность раскрыться.

Источники

  • А. Н. Бунеев. О шизоидных невротиках. Журнал психологии, неврологии и психиатрии.№ 2. М-Птг. 1923 г.
  • Мак-Вильямс, Нэнси. Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе = Psychoanalytic diagnosis: Understanding personality structure in the clinical process. — Москва: Класс, 1998. — 480 с. — ISBN 5-86375-098-7

Источник: https://liqmed.ru/disease/shizoidnoe-rasstrojstvo-lichnosti/

Шизоидное расстройство личности: причины, симптомы и психотерапевтическое лечение

Шизоидное расстройство личности или психопатия шизоидная – поведенческие особенности человека, которые проявляются в избегании отношений, которые могут быть насыщенны эмоциями и переживаниями. Причём как негативного, так и позитивного характера.

Тёплые чувства или переживания подменяются фантазиями, излишне «продумываются», переосмысливаются и теоретизируются.

Подобного рода подмены и избегания происходят из-за того, что реальные отношения и эмоциональные связи с окружающими людьми приносят утомление, дискомфорт.

Говоря о шизоидном типе личности, стоит сказать, что наиболее заметными признаками могут являться именно эта незаинтересованность в каких-либо контактах с окружающими и явное пренебрежение социальными нормами.

Такие люди могут не отвечать на приветствия, одеваться «странновато» даже для нынешнего весьма толерантного времени, не соблюдать субординацию, от чего иметь постоянные проблемы в социализации, как на этапе обучения, так и в процессе попыток устроиться на работу.

Им зачастую присуще отношение к обществу как к «стаду», которое подстраивает их под свои законы, а следовательно – пренебрежительное отношение к большинству людей, выше которых они себя ощущают.

Симптомы

Считается, что вообще существуют восемь типов характера: нарциссический, параноидальный, обсессивно-компульсивный, психопатический, истерический, депрессивно-маниакальный, мазохистический и шизоидный.

Многие знаменитые гении были шизоидами: Альберт Энштейн, Ван Гог, Кант, Гегель, Архимед, Ньютон, Бах… Из ныне живущих людей, к таким относят интеллектуала Анатолия Вассермана и математика Григория Перельмана, отказавшегося в 1996 году от Премии Европейского математического общества, в 2006 – Филдсовской премии и в 2010 году – премии тысячелетия математического института Клэя.

Кроме того, шизоидный тип характера приписывают даже вымышленным героям: Дон-Кихоту и Ёжику в тумане.

Людям с шизоидным типом характера свойственно:

  1. Больше заботиться о своих фантазиях, умозаключениях, «существовать во внутреннем мире». Социальные контакты малоинтересны шизоиду, равно как и социальное принятие и оценка его заслуг. Сам процесс размышлений и научный поиск – главная его потребность. Поэтому такие люди с лёгкостью отказываются от премий или бегут голыми с криками «Эврика!» Ведь то, как при этом они будут восприниматься окружающими — их совершенно не трогает. Одним словом, успешных шизоидов часто называют «чудаками», «заучками» или «учёными сухарями». А вот к остальным может попросту прицепиться прозвище «наблюдатель» или вообще «аутсайдер». Ведь основной массе людей непонятно: как можно не хотеть наслаждаться плодами своих трудов или не хотеть чего-то добиться (квартиры, машины, зарплаты)
  2. Такие люди замкнуты и необщительны. Им сложно понимать проблемы и переживания других, поэтому они часто обижают людей своей «невнимательностью» и «холодностью». Яро стремятся сохранить своё жизненное пространство. Могут выражать пренебрежительное отношение к другим людям, вести себя свысока.
  3. Однако, при отсутствии выраженного расстройства личности, они не всегда полностью исключают всех из круга своего общения. Во-первых, они могут поддерживать базовую потребность в защите, оставаясь до почтенного возраста привязанными к родителям, особенно к матери. Во-вторых, могут иметь совершенно тёплые чувства к братьям нашим меньшим – животным. В-третьих, их иногда неосознанно привлекают их полные противоположности – экспрессивные, социально привлекательные и яркие истероиды.
  4. Второе и третье высказывания, которые могут восприниматься как противоречия, на самом деле наглядно демонстрируют ведущую рассогласованность шизоида: стремление к близости накладывается на страх поглощения. Именно поэтому у подобных, даже гениальных людей, возникают проблемы не только с трудоустройством, но и с длительной работой на одном, даже кажущемся комфортном, месте. Ведь страх нарушить личные границы, и малейшая необходимость подстроиться вызывают не просто противостояние, а самый настоящий побег.
  5. Имеют искажённое восприятие окружающего мира, как стремящееся поглотить, исказить и «изломать» человека, и недоумевают от «невидения» этого окружающими.
  6. У шизоида слабо развита интуиция: он не чувствует людей, не умеет подстроится под коллектив. Он не умеет «подать себя», даже если общество признаёт его уникальность. Несмотря на удивительные открытия и невообразимые труды, лекции такого гения могут являться сущим ужасом: монотонным текстом, с непонятными паузами, невнятной дикцией, плохо структурированными и продуманными. Классический пример – ужаснейшие лекции Гегеля, которые мог «переварить» только Файербах, приходя единственный на его занятия.
  7. Такие люди слабо заинтересованы в сексуальных отношениях. Они не являются для них эмоционально значимыми, часто о шизоидах отзываются как о крайне «механических» партнёрах. Идеальный спутник жизни для них: заботящийся о быте, не лезущий в душу и не требующий эмоциональной отдачи организатор их социальных контактов и «посланец» в реальный мир. Хотя в быту такие люди крайне неприхотливы: едят, чтобы не умереть с голоду; к порядку не требовательны; финансовые отчёты их не интересуют. Даже внешний вид избранника не слишком заботит такого человека, ведь он сам может ходить, что называется, «не мытый и не чёсаный». А вот долю пренебрежения и «незаботы» получить придётся.
  8. Чаще всего, телосложение шизоида развивается по эктоморфному типу: укороченная верхняя часть, длинные конечности, узкие кисти, стопы, плечи. При этом наблюдается слабо выраженная мускулатура и незначительные жировые накопления.
  9. Лучшая оценка своей значимости для них является их собственная оценка. Они ко всему проявляют абсолютно креативный подход. И не важно — что это: точные науки или творчество. Важнейшим удовлетворением для них будет собственное ощущение своей «непохожести» и уникальности. Даже идущий на телевидение Вассерман стремиться подать себя абсолютно «не таким как все» человеком.

Как и почему формируется такой тип

На этот счёт есть большое количество теорий.  С физиологической точки зрения, нервные окончания шизоидов более чувствительные.

Ещё в очень маленьком возрасте, такие детки могут проявлять раздражение или угнетение от сильной освещённости комнаты или постоянного гомона.

Ведь не секрет, что многие крохи, наоборот, любят постоянное присутствие взрослых, это их успокаивает и даёт ощущение защищённости. У шизоидов – наоборот, «лишние люди и движения» утомляют.

Другие теории объясняют развитие в связи со спецификой воспитания: жёсткий, нервный, взрывной, критикующий отец и «залюбливающая», нарушающая личные границы мать. Кроме того, из значимых факторов для формирования такого типа называются:

  • постоянное подтверждение одним из родителей или родственников факта «незапланированности» и ненужности ребёнка;
  • недостаток близости со стороны значимых людей, нерегулярный контакт, ощущение «брошенности»;
  • раннее взросление из-за семейных проблем, смерти близких;
  • положение «посредника» между постоянно ссорящимися родителями;
  • непостоянство опекуна (родителя), которое зависит от внешних обстоятельств, но выливается на ребёнка: мать «срывается» на сыне за то, что отец не платит алименты, а потом, получив деньги, начинает его «задаривать»; другой пример, когда ребёнок наказывается за «неуспех» родителя в личной жизни или работе;
  • гиперопека, от которой ребёнок начинает «прятаться»; бесцеремонное навязывание своего мнения малышу, когда ребёнку легче никак не поступить, чем противиться родителю или делать то, с чем он категорически не согласен.

Детство такого малыша проходит в одиночестве и часто в затравленном состоянии. Ему лучше одному, наедине с книгами, фантазиями и умозаключениями.

Но, несмотря на свою начитанность и спокойствие, учителя тоже недолюбливают такого ребёнка: в самодеятельности не участвует, красиво объяснить или написать ничего не может, а «слишком большие» познания в узких сферах могут вообще вызывать чувство конкуренции и желание «наказать выскочку, подрывающего авторитет педагога».

Диагностирование

Диагноз шизоидной психопатии может быть поставлен специалистом при наличии четырёх и более симптомов:

  • сложно выделить и назвать что-либо, что доставляет человеку радость, удовольствие, ненависть, отвращение или иные эмоциональные переживания;
  • неспособность проявлять теплоту и заботу ни оком, равно как и ненавидеть или гневаться;
  • нарушением эмоционального реагирования даже на самые экстраординарные события: смерть или болезнь близких, стихийные бедствия, катастрофы и иные подобные события, которые у среднестатистического человека вызывают не просто эмоции, а аффекты;
  • безразличное отношение даже к самым близким людям, неспособность демонстрировать даже основные проявления эмоциональной вовлеченности: любовь к матери, заботу и уважение к отцу; холодность и безучастие в случае их нужд;
  • отсутствия переживаний и чаяний даже по отношению к самому себе, своей жизни, карьере, достатке, социализации (причём это не связано с религиозными или философскими практиками, или обусловленным этими тенденциями аскетизмом, потому как духовное развитие тоже не является потребностью);
  • слабая или невыраженная ответная реакция на похвалу и критику: человек не переживает и не радуется этому, не испытывает порою даже удовлетворение или неприятные переживания;
  • сексуальная жизнь не представляет интереса, даже если это вполне естественно для возраста пациента; крайне сниженное стремление без физических патологий или травм, которые могли бы влиять на эту ситуацию;
  • незаинтересован иметь и не получает положительных эмоций от близких отношений, не стремится завести свою собственную семью;
  • склонность наблюдать за построением своих умозаключений и психической деятельностью как бы «со стороны», поглощённость фантазиями;
  • повышенная необходимость в деятельности наедине;
  • не восприятие ряда социальных норм;
  • отсутствие друзей или близких связей, ограничение этих связей одной единственной.

Один из примеров описывает советника по кадровой политике крупного предприятия, который «прославился» абсолютно «безличностным» подходом к оценке значимости того или иного сотрудника для общей успешной деятельности предприятия, не зависимо от стажа работника, его предварительного вклада, нынешних семейных обстоятельств, состояния здоровья и прочих дополнительных нюансов, на которые всегда «оглядываются» эмоционально отзывчивые люди. В итоге, он увольнял работников, которые всю жизнь посвятили этому производству и в данный момент испытывали какие-либо жизненные трудности. А известность случай получил из-за нескольких суицидов, которые совершили уволенные люди и которые совершенно не вызвали у описанного советника никакой эмоциональной реакции.

Однако шизоидное расстройство личности никогда не ставится при наличии шизофрении, синдроме Аспергера и бредовых расстройствах.

Согласно Теодору Миллону, существуют четыре подтипа подобного расстройства:

  • истощаемый, вялый тип, который характеризуется хроническим истощением, усталостью, вялостью, медлительностью, апатией;
  • тревожный, дистанцированный тип, которому присущи обособленность и отгороженность от реалий жизни, замкнутость, скитальчество, невозможность долго задержаться на одной работе и трудоустроится вообще;
  • деперсонализированный тип, основной спецификой которого является ощущение разобщённости своего тела и сознания, поглощённость фантазированием;
  • безэмоциональный тип, угрюмый и самый эмоционально невозмутимый.

Согласно классификации, шизоидное расстройство относится к кластеру необычных и эксцентричных расстройств. Проявления, которые были описаны ранее, должны наблюдаться с периода ранней зрелости, то есть с восемнадцати лет и старше.

Следует так же заострить внимание на том, что некоторые признаки должны быть соотнесены с возрастными критериями, физиологическими особенностями и моментами воспитания.

Например, потребность в сексуальных контактах может угасать с возрастом или быть подавлена определённым воспитанием, а отсутствие друзей быть обусловлено негативным жизненным опытом или физической особенностью, которая становятся психологической преградой.

Однако, в этих случаях человек не теряет эмоциональную оценку данного факта: он жалуется, переживает, злится, иронизирует, оправдывается. Одним словом – проявляет эмоции.

Важно

В психоанализе подобная проблематика трактуется с точки зрения наличия у шизоидного типа личности пограничного уровня развития личностной организации.  Шизоидный тип имеет склонность к «защитному фантазированию». Ещё одним его защитным механизмом является интеллектуализация, которая позволяет ему понижать эмоциональную значимость событий, при этом не избегая самих событий.

Более того, необходимой его поддержкой является сублимация, которая опирается на его фантазии. С помощью неё снимается внутреннее напряжение, и энергия перераспределяется в другое русло, которое более приемлемо для такого человека: рисунок, скульптуру, решение неимоверных задач.

Основной смысл данного подхода заключается в том, что первичный конфликт, формирующий шизоидность — это проблема сближения и отдаления. Такой человек постоянно сохраняет дистанцию с другими людьми, от чего хочет сближения.

Тем не менее, сближение у него расценивается как нарушение личностных границ и поглощение, что заставляет шизоида ревностно сохранять эту самую дистанцию, для сохранения личного пространства в его понятии.

Этим и объясняется эксцентричность и непохожесть многих таких личностей: следование общепринятым нормам так же расценивается как «поглощение». Поэтому шизоид явно пренебрегает законами общества и социальными нормами.

Однако, не всегда такой тип личности выступает самостоятельно. Чаще всего, мы сталкиваемся с шизоидно-истероидным типом личности, при котором шизоидное расстройство личности присоединяет симптомы истероида: добавляются внушаемость, неадекватная демонстрация своей сексуальной и внешней привлекательности, позёрство и «показуха».

Причём следует отметить, что так как демонстрирует эту самую «привлекательность» такой человек часто вписывается в общественное мнение: «без слёз не глянешь». Слишком яркие сочетания цветов, откровенное подчёркивание своих форм.

Одним словом, красная юбка, зелёные колготки, непонятный, старомодный, но откровенные топ и при этом немытые волосы – вполне нормальная картина такой девушки.

Совет

Замечания же по поводу несуразности её вида вызывают удивление и могут считаться завистью.

Многие родственники, близкие которых страдают от шизоидного расстройства личности, интересуются: опасно ли это? Как видно из ранее изложенного, такие люди характеризуются замкнутостью и направленностью на свой внутренний мир. Они не проявляют агрессию, даже, наоборот, стараются всячески уменьшить количество контактов. Так что для окружающих они абсолютно безопасны.

Кроме того, их эмоциональная отчуждённость от страданий других абсолютно не равнозначно непониманию происходящего, потому как интеллект при этом не страдает.

Как следствие, шизоидный психопат, в случае совершения правонарушений являются полностью подсудными, потому как не являются душевнобольными.

А вот для самого человека такое расстройство может оборачиваться в неприятности, как в виде проблем трудоустройства, так и в виде насмешек и издевательств, которые начинаются ещё со школьной скамьи и обусловлены некоторой отрешённостью, экстравагантностью и невозможностью влиться в компанию.

А вот в случае всё-таки подтверждённого диагноза у лиц с шизоидным расстройством личности, армия, скорее всего, исключается.

Лечение

В случае рассматрения классического шизоидного расстройства личности лечение крайне затруднительно не потому, что эти случаи не поддаются терапии, а потому, что пациенты сами не считают своё состояние проблемой.

Они не могут понять, зачем их заставляют «подстраиваться под стадо». Поэтому приходят на приём либо под давлением родственников, либо с другими жалобами, например, с проблемой зависимости. Проблема социализации отлично решается с помощью ролевых игр.

Шизоидам в буквальном смысле приходится: что чувствуют и на что обижаются люди.

Что касается медикаментозного лечения, то в последнее время целесообразность его применения ставится под сомнение.

Обратите внимание

А вот кому точно необходим психолог, так это родственникам такого человека, потому что это у них замкнутость и отчуждённость ребёнка вызывает панику, они переживают за его будущее и страдают от его холодности.

Всё это накапливается в большой ком невысказанности, который впоследствии может вылиться в личные проблемы со здоровьем: заболевания ЖКТ, сердца, диабет и прочее. Работа с родственниками направлена на снятие тревоги, напряжения, «подзарядка любовью и теплом» в виде поддерживающих сеансов.

И самое главное – открытие возможности принимать такого ребёнка таким, как он есть.

Источник: http://depressio.ru/drugie-bolezni/rasstroystva-lichnosti/207-shizoidnoe-rasstrojstvo-lichnosti.html

Шизоидное расстройство личности: характеристика, симптомы, лечение

Замкнутость, рассеяность и нежелание проводить время в шумных компаниях – такие черты присущи примерно 25% всего населения земного шара.

Для кого-то такое состояние является временным, а вот если у человека расстройство личности шизоидного типа, то желания что-то менять у него просто не возникнет.

По мнению психологов, людей с шизоидными чертами становится все больше и это может стать одной из проблем современного общества.

Шизоидный тип личности или шизоидное расстройство личности

Шизоидный тип личности или шизотимики – это особый склад характера, при котором человек стремится больше времени проводить в тишине и одиночестве, его можно назвать интровертом или замкнутым и застенчивым. Но при этом он ведет обычный образ жизни, спокойно обращается с окружающими и полностью адекватен.

Такое деление в зависимости от типа темперамента проводится согласно классификации Э. Кречмера. Он выделяет 3 основных типа темперамента: шизотимик, иксотимик, циклотимик.

Шизотимики также делятся на несколько типов. Самыми распространенными считаются сенситивный и экспансивный типы.

Сенсетивный шизоид отличается высокой чувствительностью к окружающему, ранимостью и повышенной восприимчивостью ко всему.

Такие люди с большим подозрением относятся к незнакомым людям, общаются только с ограниченным кругом и могут годами помнить даже незначительные обиды.

Именно такие люди могут требовать компенсацию морального вреда, так как для них грубость или крик могут стать серьезным испытанием для здоровья.

Экспансивный тип отличает безразличие к чувствам окружающих, холодность, неспособность к проявлению чувств. Такие люди кажутся окружающим сухими, бессердечными и излишне принципиальными.

Важно

Шизоидное расстройство личности – это психопатология, которая проявляется нежеланием человека общаться с кем-либо даже при необходимости, нарушением эмоционального восприятия и склонностью «уходить в себя». Такое поведение не дает ему нормально социализироваться и вести обычный образ жизни.

При шизоидном типе личности человеку может потребоваться помощь психолога, но его проблемы ничем не отличаются от тех, которые возникают у людей с другим типом характера, например, у циклотимиков. А при появлении симптомов шизоидной психопатии нужно как можно скорее обращаться к врачу, так как это может быть дебютом шизофрении или другого психического расстройства.

Причины

Предугадать, у кого может развиться шизоидное расстройство личности заранее нельзя.

Считается, что основной причиной развития шизоидного типа личности является особенности развития нервной системы – чрезмерная чувствительность нервных окончаний, повышенная активность определенных участков мозга и снижение активности других участков.

Шизоидная психопатия может возникнуть из-за наследственной предрасположенности, различных заболеваний головного мозга и других подобных причин. Точная причина ее развития, также, как и других психических заболеваний, до сих пор неизвестна.

Спровоцировать проявление уже имеющихся черт шизоида или формирование шизоидного типа характера могут следующие факторы:

  • Ощущение собственной ненужности и брошенности – если ребенком в семье не занимались или постоянно упоминали о том, что он не запланирован, был не нужен и создал много проблем родителям.
  • Деспотизм родителей.
  • Недостаток внимания, близости со стороны родителей.
  • Психологические травмы в детском возрасте – смерть родителей или близких людей, развод, переезд и так далее.
  • Агрессивность родителей.
  • Неумение родителей сдерживать свои эмоции – если на ребенка с детства «сливают эмоции», он не может предугадать поведение родителей, их реакцию.
  • Гиперопека.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Подробно о депрессивном расстройстве личности

Симптомы

Шизоидный тип характера формируется постепенно, но первые признаки заболевания можно заметить уже в возрасте 3-4 лет.

Дети с таким типом характера не стремятся к общению с окружающими, они могут холодно и отстраненно относится к окружающим, включая родителей или быть болезненно привязанными к определенному человеку.

Общение с другими людьми, в том числе и с детьми, их мало интересует, они не обращают внимание на то, какое впечатление производят на окружающих, могут игнорировать требования или только формально им подчиняться.

Совет

В зависимости от выраженности таких черт, шизотимики могут полностью скомпенсироваться, «перерасти» эти «странности» к 7-10 годам или в дальнейшем эти особенности становятся все более заметными, поведение сильнее отличается от общепринятого и у них может развиться психопатия шизоидного типа. Для выявления типа личности проводятся специальные тесты, ориентированные на разный возраст.

Шизоидное расстройство личности проявляется следующими признаками:

  • Замкнутость и необщительность – основной признак шизоида.
  • Отсутствие эмпатии – шизоиду трудно понять и распознать проявления чувств других людей. Шизоидный характер – это невнимательность к окружающим, эмоциональная холодность и склонность считать переживания других – надуманными.
  • Ограниченность круга общения – как правило, близко общаются люди шизоидного типа с несколькими людьми. Может быть выраженная привязанность к родителям, больше к матери, к 1-2 друзьям детства или своему партнеру. Другие люди, даже с течением времени, в этот круг не включаются.
  • Свое виденье мира – характерны специфический взгляд на вещи, неспособность изменить свою точку зрения и нежелание менять свои убеждения. Шизоид находится в «своей реальности» и часто отказывается изменить ее даже, если «реальность» полностью изменилась. Это может выражаться не соблюдением нравственных норм и правил и вызывающим или странным поведением.
  • Склонность к определенному виду деятельности – это может быть умственная деятельность или механическая. Как правило, шизоиды отличаются высоким уровнем интеллекта, способностью к личностному росту и работоспособностью.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Как вылечить болезненную тягу к накопительству

Симптомы шизоидного расстройства личности отличаются крайним проявлением всего вышеописанного. Отмечается выраженное оскудение эмоций, отсутствие интереса к окружающему, активное избегание любых контактов с окружающими и полное погружение в «себя» и «свой мир».

Психопатия шизоидная – это отказ от контакта с окружающим миром, следование собственным правилам и неприятие существующей реальности. Люди с таким синдромом замыкаются в себе, могут отказаться выходить из дома и совершать любые действия, связанные с уходом за собой или выполнением каких-либо обязанностей.

Диагностика и лечение

Шизотимики редко обращаются за помощью к психологам и психотерапевтам, обычно это делают их близкие люди и родственники, которые понимают, что ситуация со временем только ухудшается и человеку требуется помощь специалистов. Диагностика шизоидного расстройства личности проводится с помощью опроса, личного наблюдения врача и проведения специальных тестов.

При выраженных шизоаффективном расстройстве личности психотерапевт или психиатр может назначить седативные препараты, антидепрессанты или нейролептики. Они могут помочь скорректировать поведение шизоида, но не избавят его от основных проявлений.

Основное лечение шизоидного расстройства личности – это психотерапия, направленная на приобретение необходимых социальных навыков и налаживания отношений с другими людьми. Проводить такие занятия нужно с как можно более раннего возраста, особенно эффективны они для детей школьного возраста и подростков.

Источник: https://opsihoze.ru/rasstrojstva-lichnosti-i-povedenija/shizoidnyj-tip-lichnosti-ili-shizoidnoe-rasstrojstvo-lichnosti.html

Шизоидное расстройство личности

Эти люди могут быть совершенно разными по характеру, от просто скромных и застенчивых до замкнутых и отрешенных от всего мира, но они схожи во многом. Такие люди аутичны, испытывают дискомфорт в общении, они, как правило, интроверты и одиночки.

Для этого вида психопатии характерно значительное снижение социальных контактов. Шизоиды демонстрируют низкий уровень эмоциональной экспрессии. Они не имеют близких отношений с окружающими, т.к. искренне предпочитают быть одни.

Другие часто считают их “отшельниками”.

Этапы становления шизоидного расстройства личности

При формировании шизоидной психопатии отдельные черты появляются уже в 3—4-летнем возрасте.

Такие дети предпочитают тихие, уединенные занятия, не стремятся к активному общению со сверстниками, не имеют стойких привязанностей к родным и близким.

При формирующейся шизоидной психопатии у детей очень рано обнаруживается интерес к отвлеченному, абстрактному, сложным философским проблемам (проблемы жизни и смерти, происхождения мира и т. д.).

В школьном возрасте, обнаруживая развитое логическое мышление, подчас недюжинные математические способности, в то же время они мало приспособлены к обыденной жизни, оказываются беспомощными при решении простых житейских вопросов. Как правило, такие дети отгорожены от окружающих, их не тянет к сверстникам, они не участвуют в коллективных играх.

В отдельных случаях зачатки шизоидного психопатического склада могут обнаружиться уже вскоре после рождения (на 1—3-м году жизни). Эти состояния обычно описываются в рамках непрогредиентного варианта синдрома Каннера или синдрома раннего детского аутизма.

К наиболее характерным его проявлениям относятся нарушение эмоциональных контактов с окружением, однообразие поведения, плохая адаптация в новых условиях.

У таких детей резко отстает становление речи и коммуникативных функций, затруднено формирование элементарных навыков самообслуживания.

Обратите внимание

Проявления непрогредиентного варианта синдрома раннего детского аутизма, как правило, остаются стабильными на протяжении нескольких лет, а в дальнейшем, если состояние исчерпывается чертами врожденной аномалии и не обнаруживается признаков манифестации шизофрении, происходит постепенная компенсация признаков психопатии.

К 5—10 годам дети становятся адекватнее. Сохраняя выраженные черты аутизма, они могут учиться, завершают образование, приобретают профессиональные навыки, шизоидное расстройство сглаживается и больше воспринимается окружающими за черту характера.

Симптомы шизоидного расстройства личности

Как и любое расстройство психики, шизоидное расстройство может проявляться в разной степени, граничащей с нормой. 

Характерными чертами шизоидов являются дисгармоничность, парадоксальность как их внешнего облика и поведения, так и проявлений эмоциональной жизни и психической деятельности в целом. Моторика шизоидов отличается неестественностью, недостатком пластичности.

В посадке головы, походке, привычных движениях сквозит угловатость. Мимика лишена живости, ограничена набором стандартных выражений. Голос мало модулирован, из-за чего нередко разговор ведется как бы на одной ноте.

Одежда стилизована — это либо подчеркнутая изысканность, аристократичность, либо, наоборот, намеренная небрежность.

Шизоиды — люди крайних чувств и эмоций; они либо восхищаются, либо ненавидят. Увлечения шизоидов чаще всего своеобразные, даже оригинальные, как правило, односторонние.

Социальная значимость увлечений различна: у одних все силы, помыслы и энергия устремлены к достижению малозначительных целей (например, коллекционирование); другие, наоборот, проявляют недюжинную энергию и упорство в создании подчас весьма талантливых и ценных научных концепций.

Однако и в том, и в другом случае они остаются совершенно равнодушными к нуждам практической жизни, обыденным интересам, потребностям семьи. Эти люди не заинтересованы в установлении или поддержании дружеских связей, проявляют слабый интерес к сексуальным отношениям и равнодушны к своей семье.

Важно

Они подбирают работу, которая требует небольшого числа контактов с другими людьми или вообще лишена таковых. Когда необходимо, они могут устанавливать продолжительные, пусть и отстраненные, рабочие отношения, но предпочитают оставаться наедине с собой, часто работая в одиночку в течение всего дня.

Кроме того, многие из них живут одни и избегают социальных контактов. В результате их социальные навыки не получают развития. Если они вступают в брак, то отсутствие интереса к близости может стать причиной супружеских или семейных проблем.

https://www.youtube.com/watch?v=hr1PGmH6AdY

Основой шизоидного темперамента является так называемая психэстетическая пропорция, сочетание черт чрезмерной чувствительности (гиперестезии) и эмоциональной холодности (анестезии).

По преобладанию гиперестетических или анестетических элементов в структуре шизоидной психопатии принято выделять два крайних типа характеров, соединенных между собой широкой гаммой переходных вариантов:

  1. сенситивные шизоиды — мимозоподобные, гиперестетические, с преобладанием астенического аффекта;

  2. экспансивные шизоиды — холодные, иногда даже тупые личности с преобладанием стенического аффекта.

Сенситивные шизоиды — это люди со «сверхнежной» внутренней организацией, болезненно чувствительные. Они подолгу переживают даже мелкую обиду, не могут освободиться от воспоминаний о когда-то услышанной грубости. Это тонко и глубоко чувствующие люди с ограниченным кругом весьма прочных привязанностей и настороженным отношением к остальному окружению.

«Острие» переживаний у них всегда направлено на самих себя, причем склонность к утонченному самонаблюдению иногда доходит до самомучительства. Скромные, мечтательные, легко астенизирующиеся, избегающие бурных проявлений чувств, они в то же время болезненно самолюбивы. Стенический аффект, по мнению Т. И.

Юдина (1926), проявляется у них в своеобразной гордости: «Прощаю все другим, но не прощаю себе». В работе они предельно добросовестны и обстоятельны, стремятся к односторонней углубленности, обычно ограничиваясь узким кругом повседневных обязанностей.

Под действием психической травмы, каковой для них чаще всего становятся различные этические конфликты и нравственно изолирующие ситуации (подозрение в каком-либо неблаговидном или аморальном поступке), они легко теряют душевное равновесие. Появляются подавленность, вялость, усиливается отгороженность от мира.

Они теряют аппетит, плохо спят, становятся еще более недоверчивыми. Иногда возникают отрывочные идеи отношения. Как правило, по прошествии травмирующей ситуации такие шизоидные реакции быстро проходят, оставляя неизменной прежнюю структуру личности.

Экспансивные шизоиды — это решительные, волевые натуры, не склонные к колебаниям, мало считающиеся со взглядами других. В отношениях с окружающими они обычно сухи и официальны. Строгая принципиальность сочетается у них с безразличием к судьбам отдельных людей.

Среди них нередки люди «со скверным характером», высокомерные, холодные, крутые, неспособные к сопереживанию, иногда бессердечные и даже жестокие, но в то же время легко уязвимые, с глубоко скрываемой неудовлетворенностью и неуверенностью в себе, капризные и желчные. Они склонны к эксплозивным (взрывчатым) реакциям.

При появлении серьезных жизненных затруднений у них нарастают суетливость, раздражительность со вспышками гнева и импульсивными поступками.

В более тяжелых случаях возможно формирование преходящих состояний, близких к параноидным реакциям, когда свойственная им ранее недоверчивость становится бредовой настороженностью или даже кататимными бредовыми образованиями.

Причины шизоидного расстройства личности

Есть несколько версий по поводу причин шизоидного расстройства личности, но достоверно известно только то, что предрасполагают к нему патологии беременности еще до рождения шизоида, гипоксия плода, тяжелые роды. У таких деток, помимо ПЭП, могут развиться и расстройства психического спектра.

Многие теоретики психодинамического направления, в частности сторонники теории объектных отношений, утверждают, что в основе шизоидного расстройства личности лежит неудовлетворенная потребность в контактах с людьми.

Родители людей с этим расстройством, подобно родителям тех, кто страдает параноидным расстройством личности, как считается, испытывали неприязнь к своим детям или даже жестоко обращались с ними.

Совет

Люди с параноидными симптомами отвечают на такое воспитание недоверием, тогда как индивидуумы с шизоидным расстройством личности оказываются неспособными проявить или принять любовь и потому начинают избегать всех отношений.

Селф-психологи, еще одна группа теоретиков психодинамики, говорят о “расстройстве “я” при шизоидном расстройстве личности, указывая на отсутствие самоуважения и неспособность создать вокруг себя комфортную обстановку. Неуверенные в том, что они собой представляют, эти люди не могут установить отношения с окружающими.

Теоретики когнитивного направления, со своей стороны, полагают, что шизоидные личности страдают недостатками мышления. Их мысли, как правило, нечетки и бесплодны, им трудно оценить окружающую обстановку и правильно воспринять происходящее.

Неспособные уловить эмоциональные реакции других людей, они не могут откликнуться на эмоции окружающих.

Согласно этой теории, у детей с шизоидным расстройством личности медленно развиваются речевые и моторные навыки, независимо от того, каков их интеллектуальный уровень.

Маудорф, Г. Е. Сухарева и др. причину шизоидной психопатии усматривали в определенной конституциональной недостаточности церебральной и, возможно, эндокринной системы.

Так же существует мнение о наследственной предрасположенности данного расстройства личности.

Диагностика шизоидного расстройствоа личности

Шизоидное расстройство личности (критерии по МКБ-10)

  1. мало что доставляет удовольствие или вообще ничто;
  2. эмоциональная холодность, отчужденная или уплощенная аффективность;
  3. неспособность проявлять теплые, нежные чувства по отношению к другим людям, равно как и гнев;
  4. слабая ответная реакция как на похвалу, так и на критику;
  5. незначительный интерес к сексуальным контактам с другим лицом

(принимая во внимание возраст);

  1. повышенная озабоченность фантазиями и интроспекцией;
  2. почти неизменное предпочтение уединенной деятельности;
  3. заметная нечуткость к превалирующим социальным нормам и условиям;
  4. отсутствие близких друзей или доверительных связей (или существование лишь одной) и желания иметь такие связи.

Следует отметить:

В эту подрубрику включаются аутистические личности с преобладанием сенситивных черт (“мимозоподобность” со сверхчувствительной внутренней организацией и подверженностью психогениям с астенодепрессивным типом реакций), а также стеничных шизоидов с высокой работоспособностью в узких сферах деятельности в сочетании с формальным (сухим) прагматизмом и отдельными чертами деспотизма, характеризующими межличностные отношения.

Исключаются:

  • шизофрения (F20.-);
  • шизотипическое расстройство (F21.х);
  • синдром Аспергера (F84.5);
  • шизоидное расстройство детского возраста (F84.5);
  • бредовое расстройство (F22.0х).

Лечение шизоидного расстройства личности

Медикаментозная терапия оказывается малоэффективной.

Уже социально изолированные, люди с этим расстройством личности, как правило, начинают лечение только по причине какого-то другого расстройства, например из-за алкоголизма. Они часто сохраняют дистанцию между собой и терапевтом, по-видимому, не беспокоятся о ходе лечения и в их состоянии происходят, в лучшем случае, небольшие улучшения.

· Когнитивным терапевтам иногда удается помочь этим людям испытать более позитивные эмоции. Их приемы включают в себя ознакомление пациента со списком эмоций, над которым тот должен поразмышлять, или просьбу вспомнить и описать какие-то приятные ситуации.

· Терапевты-бихевиористы иногда успешно прививают своим клиентам социальные навыки, используя в качестве средств ролевые игры, контролируемое воздействие неприятных пациенту стимулов и домашние задания.

· Групповая терапия, очевидно, полезна, когда она создает обстановку, безопасную для социального контакта, хотя люди с шизоидным расстройством могут испытывать дискомфорт от любых попыток заставить их принять участие в какой-то деятельности.

В стадии компенсации (если состояние не нарушает душевное равновесие и физическое здоровье пациента и не вредит окружающим) шизоидное расстройство в лечении не нуждается. При декомпенсации используются методы психотерапевтического воздействия и симптоматическое медикаментозное лечение по назначению врача психиатра.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/psychiatrics/111-schizoid-personality-disorder

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector